
藥物分布和影響因素是主管藥師所要掌握的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理如下:
1.與血漿蛋白的結合:為可逆性疏松結合,結合型藥物分子量增大,不能跨膜轉運、代謝和排泄,并暫時失去藥理活性。結合具有飽和性與可逆性,有競爭置換現(xiàn)象。
兩個藥物能競爭與同一蛋白結合而發(fā)生置換現(xiàn)象,使游離型藥濃度增加,導致中毒;血漿蛋白過少或變質時藥物血漿蛋白結合率下降,易發(fā)生毒性反應。
2.局部器官血流量:血流量大可迅速達到高濃度。
3.組織親和力:碘集中在甲狀腺,鈣沉積在骨組織。
4.體液pH和藥物理化性質
弱酸性藥在酸性環(huán)境中非解離型多,脂溶性大,吸收多。
弱堿性藥在堿性環(huán)境中非解離型多,脂溶性大,吸收多。
5.生理屏障
血腦屏障:分子量小脂溶性高的藥易通過血腦屏障,但腦脊液中藥物濃度低于血漿濃度。
胎盤屏障:通透性無明顯差別。
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