距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
天
編輯推薦
免費(fèi)資料
免費(fèi)領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
瘢痕的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。為了治療上的需要,可將瘢痕歸納為輕型攣縮和重型攣縮兩大類。
1.輕型瘢痕攣縮 瘢痕深度較淺,未侵及深層肌腱、神經(jīng)、骨骼和關(guān)節(jié)囊等組織。輕型瘢痕又可分為條索狀、蹼狀及片狀瘢痕三種。
?。?)條索狀和蹼狀瘢痕攣縮:對(duì)于輕型的條索狀瘢痕(如輕度下瞼外翻)可采用v-y形成形術(shù)的方法修復(fù)。蹼狀瘢痕柔軟時(shí),多可用z形或連續(xù)z形成形術(shù)修復(fù)。分離兩側(cè)三角瓣時(shí),應(yīng)注意皮瓣的厚度要均勻,否則可造成三角瓣壞死。
?。?)片狀瘢痕:切除后可直接用中厚或全厚皮片修復(fù)醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。
2.重型瘢痕攣縮 瘢痕組織波及深層的肌腱、血管(大動(dòng)脈)、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊和骨骼等組織,嚴(yán)重的燒傷甚至可造成指(趾)、肢體部分或全部缺損。此種類型可以發(fā)生各種畸形改變,如爪形手就是最常見(jiàn)的一種典型畸形。修復(fù)時(shí),必須根據(jù)不同的部位和范圍,選用扁平皮瓣或管狀皮瓣(皮管)修復(fù)。