顱內壓增高臨床表現和診斷屬于外科主治醫(yī)師考試外科學內容的一部分，希望外科主治醫(yī)師考生認真復習，順利通過外科主治醫(yī)師考試。

　　臨床表現

　　顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。顱內壓增高所致頭痛特點常是持續(xù)性發(fā)作，陣發(fā)性加劇。頭痛原因可能是由于腦膜、血管或神經受牽扯或擠壓。嘔吐常出現于頭痛劇烈時，典型表現為與飲食無關的噴射性嘔吐，但并不多見。嘔吐是因為迷走神經核團或其神經受到刺激引起。視乳頭水腫是顱內壓增高的重要體征，是由于顱內高壓影響眼底靜脈回流之故。持續(xù)視乳頭水腫，可導致視神經萎縮，造成不可恢復的失明。因此，早期及時處理顱高壓對保護視力很重要。

　　診斷

　?、倥R床表現如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等醫(yī)學教，育網|搜集整理。

　?、谒幬镌囼炐栽\斷：靜脈快速滴20%甘露醇，如病人頭痛顯著緩解，顱內高壓可能性大。②頭顱X線片：可出現腦回壓跡增多、骨縫分離、顱骨內板變簿，蝶鞍擴大、鞍背及前后床突骨質吸收。④腦超聲波檢查、腦電圖、腦血管造影，放射性同位素掃描、CT掃描和MRI等對顱內壓增高及顱內病灶的診斷有重要價值。⑤腰穿與顱內壓監(jiān)護可確定顱內壓的高低。