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自身輸血是指收集病人自身的血液或術中失血,然后再回輸本人的方法。有簡便、安全、有效的優(yōu)點。
包括:
1.回收式:術中失血回輸
2.預存式:預存自身血3.稀釋式:血液稀釋回輸
1.回收式:術中失血回輸
適用于
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?、诖笱堋⑿呐K直視手術及門靜脈高壓癥手術時的失血
?、坌g后6小時內引流管中的血液。
2.預存式:預存自身庫存血
適用于:擇期手術,預計術中出血量較大者
要求:病人無感染且HCT>30%
方法:從術前一月開始,每3-4天采血300-400ml,直到預存血量或術前3天。
3.稀釋式:血液稀釋回輸醫(yī)學 教育網整理
麻醉前自身取血,同時從另一靜脈補充血漿增量劑以置換采集的血量。
取血量不超過總血容量的20%~30%,取血速度約200ml/5min.
取出后可室溫保存4小時,在術中或術后需要時回輸。
回輸時后采的血先輸。
自身輸血禁忌癥
1.血液已受污染(膿、菌、尿)者
2.血液可能受腫瘤細醫(yī) 學 教育網整理胞沾污
3.肝腎功能不全的病人
4.已有嚴重貧血的病人
5.有膿毒癥或菌血癥者
6.胸腹腔開放性損傷超過4小時或血液在體腔內存留過久者