醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第14期

【中醫(yī)基礎理論】

虛證肺癆之病理屬性以何為主（）

A．陰虛

B．陽虛

C．氣虛

D．血虛

E．陰虛火旺

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

肺癆之虛證主要在于陰虛?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【中醫(yī)婦科學】

子滿的治法為（）

A．健脾利水，養(yǎng)血安胎

B．滋腎健脾，利水消腫

C．逐水消腫，養(yǎng)血安胎

D．溫陽逐水，補益脾腎

E．疏肝理氣，健脾利水

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

子滿為本虛標實證，治宜標本兼顧，本著治病與安胎并舉的治則，健脾消水而不傷胎。

主要證候：妊娠中期后，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥；舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。

治法：健脾利水，養(yǎng)血安胎。

方藥：鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【方劑學】

下列各項中屬于“反佐”范疇的是（）

A．寒藥熱服

B．熱因熱用

C．以瀉代清

D．火郁發(fā)之

E．壯水制火

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

病人如果對藥物產生格拒反應，我們就需要用和疾病性質相類似特性的藥物，使藥物能順利進入到體內，發(fā)揮應有的治療作用，這種方法，在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說，疾病的性質是寒證，本來應該用熱藥進行治療，但如果寒邪較重，它就會對熱藥產生格拒，使熱藥無法發(fā)揮應有的作用，這時我們就可以通過“反佐”的方法（如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥）來進行治療?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】“熱藥冷服，寒藥熱服”也屬于反佐的范疇，正常情況下是“熱藥熱服，寒藥冷服”。當患者拒藥時，采用“熱藥冷服，寒藥熱服”。

故本題答案選A。

【診斷學基礎】

犬吠樣咳嗽見于（）

A．喉頭炎癥水腫

B．大葉性肺炎

C．急性左心衰

D．急性喉炎

E．肺結核

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A。

咳嗽的音色：聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌，以及喉返神經受壓迫；犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓；無聲（或無力）咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者；帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳；金屬調的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】

故答案選擇A。

【中醫(yī)內科學】

肺癆日久可以進一步影響其他臟腑，其中關系最密切的是（）

A.心肺

B.脾腎

C.心肝

D.肝腎

E.肝脾

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

脾為肺之母，肺癆日久，子盜母氣，則脾氣亦虛，可伴見疲乏、食少、便溏等癥。腎為肺之子，肺虛腎失滋養(yǎng)之源或腎虛相火灼金，上耗母氣。因此本題答案選B。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

故本題答案選B。

醫(yī)學教育網中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第14期（word版下載）