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胎頭吸引術手術步驟-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導資料

2014-03-24 14:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎頭吸引術手術步驟是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

在一手引起下,將吸引器徐徐送入陰道,緊貼兒頭顱頂部。注意勿夾住陰道軟組織、宮頸或臍帶等。

用50~100ml注射器,分數(shù)次從橡皮管抽出空氣共約150ml,將橡皮管夾緊,使吸筒內(nèi)產(chǎn)生負壓牢附于兒頭上。聽胎心,如無異常,可在陣縮時緩緩牽引。開始稍向下牽引(圖202)隨兒頭的下降、會陰部有些膨隆時轉(zhuǎn)為平牽,當兒頭枕部露于恥骨弓下,會陰部明顯膨隆時,漸漸向上提牽。吸筒應隨兒頭的旋轉(zhuǎn)而轉(zhuǎn)動。在兒頭雙頂間徑平面娩出時,可松開止血鉗,消除負壓,取下吸筒,用手助兒頭娩出。

牽引時若聽到“嘶嘶”聲,說明漏氣,可能與放置或牽引方向不妥有關,可稍螺旋移動吸筒,或重新抽出一些空氣后再牽。牽引方向也可稍予改變。必要時取下重新放置。

胎頭吸引可造成胎兒頭皮水腫,但多在產(chǎn)后24小時內(nèi)消失。但負壓過大,或吸引時間過長、吸筒吸附位置不當,可產(chǎn)生頭皮水泡、脫皮或頭皮血腫,須較長時間才能消退、愈合。嚴重時,胎吸可造成胎兒顱內(nèi)出血,應加以預防。

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