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【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復習方向、考點講解及得分技巧
食管癌臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
1.進行性吞咽困難吞咽困難是本病的早期癥狀。起初僅在吞咽食物后偶感胸骨后停滯或異物感,并不影響進食,有時呈間歇性。此后出現(xiàn)進行性咽下困難,每當進食即感咽下困難,先對固體食物而后發(fā)展至對半流質、流質飲食也有困難,過程一般在半年左右。多數(shù)病人可以明確指出咽下困難在胸骨后的部位,往往和梗阻所在部位一致。
2.吞咽疼痛在咽下困難的同時,進食可引起胸骨后灼痛、鈍痛,特別在攝入過熱或酸性食物后更為明顯,片刻自行緩解,系因癌腫糜爛、潰瘍或近段伴有食管炎所致。疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、頸、背等處。晚期病人因縱隔被侵犯,則呈持續(xù)性胸背疼痛。
3.食物反流由于食管梗阻的近段有擴張與潴留,可有食管反流,多出現(xiàn)于晚期病人。反流物含粘液,有時呈血性,混雜隔餐或隔日食物,有宿食餿味,甚至可見壞死脫落組織塊。
4.惡病質長期攝食不足導致明顯的慢性脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質。有左鎖骨上淋巴結腫大,或因癌擴散轉移引起的其他表現(xiàn),如喉返神經(jīng)麻痹或反流吸入性喉炎所致聲嘶、食管氣管或支氣管瘺所致的嗆咳與肺部感染、食管縱隔瘺所致縱隔炎或膿腫、食管氣管瘺所致頸胸皮下氣腫等。
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