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小兒充血心力衰竭病因與發(fā)病機制

2014-03-03 10:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒時期心衰以1歲以內發(fā)病率最高,其中尤以先天性心臟病引起者最多見。心肌炎、心內膜彈力纖維增生癥、心糖原累積癥等亦為重要病因。其誘發(fā)心衰的原因常為支氣管肺炎,以嬰幼兒支氣管肺炎、毛細支氣管炎引起的心衰最為常見。兒童時期則以風濕性心臟病和急性腎炎所致的心衰較多見。此外,克山病、重度貧血、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏、電解質紊亂及缺氧等也可引起心衰醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。當心臟發(fā)生心肌病損或長期負荷過重,心肌收縮逐步減退。早期通過加快心率、心肌肥厚和心臟擴大等進行代償,調整排血量,以滿足機體的需要,這個階段為心功能代償期,臨床上不出現(xiàn)癥狀。后期心功能進一步減退。當上述代償措施已不能維持足夠的心排血量時,則出現(xiàn)靜脈回流受阻,體內水分儲留、臟器瘀血等心衰的臨床表現(xiàn)。

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