鏈球菌性肺炎體征和診斷是內科診療技術與常規(guī)需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!
和其他細菌性肺炎一樣,起病常突然,有發(fā)熱,呼吸困難,咳嗽和胸痛。
可能由于發(fā)生菌血癥者不多,寒戰(zhàn)較肺炎球菌性肺炎少見,胸膜炎多見。
凡早期出現(xiàn)胸腔積液并與麻疹,水痘,百日咳,流感,鏈球菌性咽炎,猩紅熱或中毒休克綜合征并發(fā)的急性肺炎,應疑為鏈球菌性肺炎。
胸部X線檢查常見現(xiàn)象為間質性支氣管肺炎伴大量胸腔積液。胸腔穿刺可抽出漿液性,漿液血性或膿性液體。偶爾出現(xiàn)小葉性肺炎伴膿腫形成。痰革蘭氏染色顯示大量革蘭氏陽性球菌排列成鏈,與肺炎球菌不同的是不呈柳葉形,而且莢膜腫脹反應陰性。但這類細菌可類似正常情況下存在于口腔內的α-溶血性鏈球菌。仍要連續(xù)化驗證明抗鏈球菌素O的效價明顯升高,是鏈球菌性感染的血清學證據。
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