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胸腔穿刺手術(shù)步驟-外科手術(shù)指導

2014-03-14 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【手術(shù)步驟】

(1)用18號針頭將皮膚穿一孔,然后換為胸腔穿刺針從皮膚穿刺孔進入,針頭應(yīng)沿著肋間隙的下部,下一肋骨的上緣進入胸腔。這樣既可避免損傷肋間血管,又可作為進入胸膜腔的標志,避免進針過深而傷及肺組織。有經(jīng)驗的醫(yī)師在針頭刺入胸膜腔時能有落空感,表明針頭已進入胸腔。

(2)當術(shù)者調(diào)整好針頭位置,可以順利抽出氣體或液體后醫(yī)學教育網(wǎng)搜|集整理,即由助手用血管鉗在皮膚表面處將穿刺針固定,避免針頭移位。穿刺針通過10cm長的乳膠管與一個30ml或50ml的注射針管連接。待注射針管抽滿時,由助手用另一把血管鉗夾閉乳膠管,取下注射針管排除氣體或液體,如此可以避免空氣進入胸腔。然后注射針管再連接乳膠管繼續(xù)抽吸。

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