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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士/藥師/主管藥師:《答疑周刊》2014年第5期

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基礎(chǔ)知識(shí)

葡萄糖通過小腸黏膜被吸收的過程屬于

A.單純擴(kuò)散

B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

E.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散

學(xué)員提問:老師,繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的具體內(nèi)容是什么

答案與解析:

本題的正確答案為C。

繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):許多物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),所需能量不直接來自ATP分解,而是來自由Na+泵利用分解ATP釋放的能量,在膜兩側(cè)建立的Na+濃度勢(shì)能差,這種間接利用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。其機(jī)制是一種稱為轉(zhuǎn)運(yùn)體的膜蛋白,利用膜兩側(cè)Na+濃度梯度完成的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。如被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)與Na+都向同一方向運(yùn)動(dòng),稱為同向轉(zhuǎn)運(yùn),如葡萄糖在小腸黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)。如被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)與Na+彼此向相反方向運(yùn)動(dòng),則稱為反向轉(zhuǎn)運(yùn),如細(xì)胞普遍存在的Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)知識(shí)

加大新斯的明劑量會(huì)出現(xiàn)

A.重癥肌無(wú)力減輕

B.重癥肌無(wú)力加重

C.肌肉張力增強(qiáng)

D.肌肉麻痹

E.呼吸肌無(wú)力

學(xué)員提問:為什么加大量就加重呢?

答案與解析:

本題的正確答案為B。

新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌,是一個(gè)間接的擬膽堿藥;該藥除抑制膽堿酯酶外,還能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N受體,加強(qiáng)了骨骼肌的收縮作用,能迅速改善重癥肌無(wú)力癥狀。但應(yīng)注意掌握劑量,以防劑量過大,引起"膽堿能危象",表現(xiàn)出M樣和N樣作用,并使肌無(wú)力加重?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

醫(yī)院藥事管理指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)是:

A.以臨床為中心、以患者為基礎(chǔ)的

B.以患者為中心、以臨床醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的

C.以臨床為中心、以合理用藥為基礎(chǔ)的

D.以病人為中心、以藥學(xué)為基礎(chǔ)的

E.以病人為中心、以合理用藥為基礎(chǔ)的

學(xué)員提問:這個(gè)題目怎么選擇

答案與解析:

本題的正確答案為B。

醫(yī)院藥事管理是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)以患者為中心,以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),對(duì)臨床用藥全過程進(jìn)行有效的組織實(shí)施與管理,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)知識(shí)

用洋地黃治療心功能不全的患者,為消除水腫,較好的聯(lián)合用藥是

A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯

B.氫氯噻嗪+呋塞米

C.氫氯噻嗪+依他尼酸

D.氫氯噻嗪+布美他尼

E.氫氯噻嗪+乙酰唑胺

學(xué)員提問:老師請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹一下?為什么不選B

答案與解析:

本題的正確答案為A。

氫氯噻嗪對(duì)于輕、中度心衰導(dǎo)致的水腫效果較好。呋塞米多用于比較嚴(yán)重的水腫,用于心衰比較重時(shí)其他利尿劑無(wú)效時(shí),和保鉀利尿劑合用。螺內(nèi)酯對(duì)充血性心衰導(dǎo)致的水腫療效不佳,一般和噻嗪類或是高效利尿劑合用,以增強(qiáng)療效,并可防止低血鉀?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)實(shí)踐能力

關(guān)于量取操作描述正確的是

A.根據(jù)量取藥物容量的多少,選擇適宜的量器(量杯、量筒),一般不少于量器總量十分之一為度

B.除量取非水溶液或制劑外,一般水性制劑不必干燥容器,但要求清潔

C.使用量筒和量杯時(shí),要保持量器垂直。讀數(shù)時(shí)。透明液體以液體凹面邊緣處為準(zhǔn);不透明液體以液體凹面最低處為準(zhǔn)

D.將量器中液體傾倒出時(shí),要根據(jù)液體的黏度適當(dāng)?shù)氐怪猛A魯?shù)分鐘

E.量過的量器,洗凈后即可再量其他的液體

學(xué)員提問:為啥這樣

答案與解析:

本題的正確答案為B。

根據(jù)量取藥物容量的多少,選擇適宜的量器(量杯、量筒),一般不少于量器總量五分之一為度。使用量筒和量杯時(shí),要保持量器垂直。讀數(shù)時(shí),透明液體以液體凹面最低處為準(zhǔn);不透明液體以液體表面為準(zhǔn)。將量器中液體傾倒出時(shí),要根據(jù)液體的黏度適當(dāng)?shù)氐怪猛A魯?shù)秒鐘。量過的量器,需洗凈瀝干或烘干后再量其他的液體,量器是否要求干燥要根據(jù)藥物或制劑過程的要求?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

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