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心脾兩虛證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。
心脾兩虛證:
癥狀——反復(fù)發(fā)作,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢—脾胃虛弱,脾氣不升
面色蒼白,形體消瘦—脾虛后天生化之源不足
納呆,大便溏薄—脾氣虧虛,運化失職
舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱—心脾虧虛之象
證機概要——癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩虛,心神失養(yǎng)
治法——補益氣血,健脾養(yǎng)心
代表方——六君子湯合歸脾湯加減
前方—健脾益氣,化痰降逆,適用于神疲乏力,納呆便溏等脾虛證
后方—益氣養(yǎng)血,補心安神,用于心悸氣短,失眠多夢等證
常用藥——人參、白術(shù)、茯苓、甘草—健脾益氣,助運化
陳皮、姜半夏—理氣化痰降逆
當(dāng)歸、丹參、熟地黃—養(yǎng)血和血
酸棗仁—養(yǎng)心安神
遠志、五味子—斂心氣,寧心神
備選方——六君子湯合溫膽湯
加減——痰濁盛而惡心嘔吐—加膽南星、姜竹茹、栝樓、菖蒲、旋覆花
便溏者—炒米仁、炒扁豆、炮姜
夜游者—生龍牡、生鐵落
頭暈失眠—胡桃仁、胡麻仁、制首烏、紫河車
臨證備要——本證常由后天之本失于調(diào)養(yǎng)所致,故治療應(yīng)調(diào)理后天,補益脾胃
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