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細(xì)胞損傷時(shí)線粒體的改變:
1.數(shù)量的改變 線粒體的平均壽命約為10天。衰亡的線粒體可通過保留的線粒體直接分裂為二予以補(bǔ)充。在病理狀態(tài)下,線粒體的增生實(shí)際上是對(duì)慢性非特異性細(xì)胞損傷的適應(yīng)性反應(yīng)或細(xì)胞功能升高的表現(xiàn)。例如心瓣膜病時(shí)的心肌線粒體、周圍血液循環(huán)障礙伴間歇性跛行時(shí)的骨骼肌線粒體的呈增生現(xiàn)象。
線粒體數(shù)量減少則見于急性細(xì)胞損傷時(shí)線粒體崩解或自溶的情況下,持續(xù)約15分鐘。慢性損傷時(shí)由于線粒體逐漸增生,故一般不見線粒體減少(甚至反而增多)。此外,線粒體的減少也是細(xì)胞未成熟和(或)去分化的表現(xiàn)。
2.大小改變 細(xì)胞損傷時(shí)最常見的改變?yōu)榫€粒體腫大。根據(jù)線粒體的受累部位可分為基質(zhì)型腫脹和嵴型腫脹二種類型,而以前者為常見?;|(zhì)型腫脹時(shí)線粒體變大變圓,基質(zhì)變淺、嵴變短變少甚至消失。在極度腫脹時(shí),線粒體可轉(zhuǎn)化為小空泡狀結(jié)構(gòu)。此型腫脹為細(xì)胞水腫的部分改變。光學(xué)顯微鏡下所謂的濁腫細(xì)胞中所見的細(xì)顆粒即腫大的線粒體。嵴型腫較少見,此時(shí)的腫脹局限于嵴內(nèi)隙,使扁平的嵴變成燒瓶狀乃至空泡狀,而基質(zhì)則更顯得致密。嵴型腫脹一般為可復(fù)性,但當(dāng)膜的損傷加重時(shí),可經(jīng)過混合型而過渡為基質(zhì)型。
線粒體為對(duì)損傷極為敏感的細(xì)胞器,其腫脹可由多種損傷因子引起,其中最常見的為缺氧;此外,微生物毒素、各種毒物、射線以及滲透壓改變等亦可引起醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。但輕度腫大有時(shí)可能為其功能升高的表現(xiàn),較明顯的腫脹則恒為細(xì)胞受損的表現(xiàn)。但只要損傷不過重、損傷因子的作用不過長,腫脹仍可恢復(fù)。
線粒體的增大有時(shí)是器官功能負(fù)荷增加引起的適應(yīng)性肥大,此時(shí)線粒體的數(shù)量也常增多,例如見于器官肥大時(shí)。反之,器官萎縮時(shí),線粒體則縮小、變少。
3.結(jié)構(gòu)的改變 線粒體嵴是能量代謝的明顯指征,但嵴的增多未必均伴有呼吸鏈酶的增加。嵴的膜和酶平行增多反映細(xì)胞的功能負(fù)荷加重,為一種適應(yīng)狀態(tài)的表現(xiàn);反之,如嵴的膜和酶的增多不相平行,則是胞漿適應(yīng)功能障礙的表現(xiàn),此時(shí)細(xì)胞功能并不升高。
在急性細(xì)胞損傷時(shí)(大多為中毒或缺氧),線粒體的嵴被破壞;慢性亞致死性細(xì)胞損傷或營養(yǎng)缺乏時(shí),線粒體的蛋白合成受障,以致線粒體幾乎不再能形成新的嵴。
根據(jù)細(xì)胞損傷的種類和性質(zhì),可在線粒體基質(zhì)或嵴內(nèi)形成病理性包含物。這些包含物有的呈晶形或副晶形(可能由蛋白構(gòu)成),如在線粒體性肌病或進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良時(shí)所見;有的呈無定形的電子致密物,常見于細(xì)胞趨于壞死時(shí),乃線粒體成分崩解的產(chǎn)物(脂質(zhì)和蛋白質(zhì)),被視為線粒體不可復(fù)性損傷的表現(xiàn)。線粒體損傷的另一種常見改變?yōu)樗枨蕵訉訝罱Y(jié)構(gòu)的形成,這是線粒體膜損傷的結(jié)果。
衰亡或受損的線粒體,最終由細(xì)胞的自噬過程加以處理并最后被溶酶體酶所降解消化。
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