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燒傷患者全程全面護理-中級主管護師考試輔導

2014-02-28 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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燒傷患者全程全面護理是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

1、預防感染

入室應戴口罩、帽子,接觸患者前應洗凈雙手,醫(yī)務(wù)人員以穿短袖衫、套褲為宜,接觸大面積燒傷患者時,須特別注意無菌操作。

2、病室要求

病室內(nèi)保持清潔、舒適,布局合理,便于搶救,減少交叉感染,室溫28-32oC,濕度60%一70%.重癥燒傷,暴露療法除外。每日中午紫外線消毒1次,時間為lh.

3、心理護理

針對燒傷患者不同時期病情特點及心理狀態(tài)、思想活動,積極做好心理護理。

4、病情觀察

嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸并注意熱型變化,心率、心律變化和呼吸頻率。深度,發(fā)現(xiàn)異常時及時通知醫(yī)師,配合搶救。

5、晨、晚間護理

嚴重燒傷患者做好晨間和餐后的口腔護理,頭面部無燒傷的患者協(xié)助其漱口、刷牙,健康皮膚清潔每日1次,衣服寬松、柔軟。

6、褥瘡護理

重視褥瘡的預防,按時翻身,骨突處避免受壓,保持床單位干燥、平整,潮濕應及時更換。

7、營養(yǎng)護理

鼓勵及協(xié)助患者進食,根據(jù)各階段病情需要合理調(diào)節(jié)飲食。

8、做好靜脈穿刺、輸液護理

注意保護靜脈,并按要求做好靜脈切開、套管針穿刺護理。

9、護理記錄

正確及時記錄病情變化、生命體征、出入水量、神志、情緒、食欲、大小便及創(chuàng)面情況。

10、康復護理

盡早指導與協(xié)助患者進行功能鍛煉,減少因搬痕增生引起的功能障礙。

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