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熱結(jié)型產(chǎn)后腹痛的辨證論治-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

熱結(jié)型產(chǎn)后腹痛辨證論治是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

主要證候:產(chǎn)后小腹疼痛拒按,或灼熱疼痛,惡露初則量多,繼則量少,色紫黯或如敗膿,其氣穢臭,高熱不退,口渴欲飲,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅絳,苔黃而燥,或起芒刺,脈弦數(shù)。

證候分析:邪毒內(nèi)侵,人里化熱,熱與血結(jié),胞脈阻痹,則小腹疼痛拒按,或灼熱疼痛;初時(shí)熱迫血行則惡露量多,繼之熱與血結(jié)則量少,色紫黯,邪毒熏蒸于血,故惡露如敗膿,其氣穢臭;邪毒化熱,熱與血結(jié),故高熱不退;熱為陽(yáng)邪,灼傷津液,在上則口渴喜飲,在下則大便秘結(jié),小便短赤。舌紅絳,苔黃而燥,起芒刺,脈弦數(shù),為熱盛陰傷,瘀滯在里之征。

治療法則:瀉熱逐瘀,活血止痛。

方藥舉例:大黃牡丹皮湯(《金匱要略》)。

大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝

方中大黃、芒硝蕩滌瘀結(jié),通腑瀉熱;桃仁、丹皮涼血祛瘀,與大黃同用逐瘀力更強(qiáng);冬瓜仁清熱消癰排膿。本方有急下存陰,逐瘀止痛之效。

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