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1.乳牙牙髓病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
乳牙牙髓病包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓變性。乳牙牙髓病多由深齲感染引起,為齲病的并發(fā)癥。除齲病感染外,牙齒外傷也可引起。
乳牙牙髓病臨床癥狀不明顯,以慢性炎癥為主,急性炎癥往往是慢性炎癥急性發(fā)作引起。臨**往往見到深齲洞,一定要進(jìn)行深齲和慢性牙髓炎的鑒別。齲蝕未去凈露髓,往往說(shuō)明牙髓已經(jīng)感染。沒有疼痛并不能說(shuō)明牙髓沒有感染,一定要結(jié)合臨床檢查綜合判斷。乳牙牙髓感染可伴發(fā)牙根吸收,感染波及根髓時(shí)可有叩痛。
2.乳牙牙髓病治療技術(shù)
(1)間接蓋髓術(shù):深齲治療時(shí)為避免露髓,保留洞底近髓部分齲壞牙本質(zhì),應(yīng)用氫氧化鈣制劑間接蓋髓,抑制齲齒進(jìn)展,促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,保存牙髓活力。
(2)直接蓋髓術(shù):應(yīng)用藥物直接覆蓋在露髓處,保護(hù)牙髓。應(yīng)用于備洞時(shí)的意外穿髓,露髓孔直徑小于1mm的患牙;外傷冠折露髓的患牙。齲源性露髓很少應(yīng)用。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
(3)乳牙牙髓切斷術(shù):在局部麻醉下將冠部牙髓組織切斷和去除,保留根部生活牙髓的治療方法。適用于深齲露髓,部分冠髓牙髓炎,外傷露髓的牙齒。所用藥物為甲醛甲酚、戊二醛、氫氧化鈣、硫酸鐵、MTA等。
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