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心臟疾病的特殊檢查方法-初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo)

心臟疾病的特殊檢查方法是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1.心導(dǎo)管檢查術(shù)目的:

①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;

②測(cè)量心血管各部位的壓力;

③在各部位采血標(biāo)本測(cè)量氧飽和度,以明確異常分流;

④其他:可作心血管造影、描記心內(nèi)心電圖、計(jì)算心排出量等。方法:將心導(dǎo)管經(jīng)肱靜脈或股靜脈插入右心和肺動(dòng)脈(右心導(dǎo)管檢查)或經(jīng)肱動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入主動(dòng)脈和左心室(左心導(dǎo)管檢查)進(jìn)行測(cè)壓、抽血標(biāo)本查血氧飽和度及造影檢查。

2.心血管造影術(shù):目的是檢查心臟和大血管的形態(tài)及其缺損。根據(jù)不同的檢查目的,選擇左心室或升主動(dòng)脈及其分支或肺動(dòng)脈、右心室造影。方法:將高濃度的造影劑經(jīng)心導(dǎo)管注入心臟或血管內(nèi),快速X線攝片,電影片或錄像。

3.冠狀動(dòng)脈造影術(shù):目的是明確冠狀動(dòng)脈分支是否有畸形、狹窄,了解交通支分布情況;同時(shí)作左室測(cè)壓及造影,明確左心功能及是否有心室壁瘤或二尖瓣關(guān)閉不全,計(jì)算出射血分?jǐn)?shù),對(duì)心功能做出評(píng)價(jià),以明確手術(shù)指征。方法:經(jīng)股動(dòng)脈插管,將特制冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管分別置于升主動(dòng)脈的左、右冠狀竇內(nèi)造影。

以上各項(xiàng)心內(nèi)檢查,特別是冠狀動(dòng)脈造影術(shù),均可能引起并發(fā)癥,甚至死亡。常見(jiàn)的并發(fā)癥有心動(dòng)過(guò)緩、室上性心動(dòng)過(guò)速、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理房顫、房撲、室性期前收縮、室顫、心臟驟?;蚣毙?a href="http://m.348239.com/jibing/xinjigengsi/" target="_blank" title="心肌梗死" class="hotLink" >心肌梗死。

進(jìn)行以上心內(nèi)各項(xiàng)檢查的護(hù)理措施:

(1)操作前備好心肺復(fù)蘇術(shù)所需要的急救藥品、物品與器械。

(2)進(jìn)行造影檢查前,作好造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。

(3)術(shù)中嚴(yán)密觀察病情,監(jiān)測(cè)心電圖及血壓的變化,警惕因造影劑過(guò)敏而發(fā)生過(guò)敏性休克。

(4)術(shù)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)病人,用沙袋壓迫穿刺部位并妥善固定,以防出血。觀察局部滲血情況,若有異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

(5)術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素,預(yù)防心內(nèi)膜感染。

(6)術(shù)后臥床時(shí)間:右心檢查后6~12小時(shí);左心檢查后12~24小時(shí)。

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