中性粒細(xì)胞增多

（一）診斷標(biāo)準(zhǔn)

外周血白細(xì)胞總數(shù)成人高于10×109／L，中性粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)又超過(guò)70%時(shí)，稱(chēng)為中性粒細(xì)胞增高。在生理情況下，中性粒細(xì)胞亦可因如飽餐、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫、嚴(yán)寒以及新生兒、月經(jīng)期、妊娠5個(gè)月以上、分娩時(shí)，引起中性粒細(xì)胞一過(guò)性增多。一日內(nèi)下午較早晨為高。關(guān)于病理性中性粒細(xì)胞增多的病因見(jiàn)后。

（二）病因

1.反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多

常見(jiàn)的原因有：

①急性感染：細(xì)菌、病毒（出血熱，乙腦，傳單，狂犬?。?、立克次體、螺旋體、寄生蟲(chóng)等感染均可致中性粒細(xì)胞增多；

②廣泛組織損傷或壞死：如外傷、手術(shù)、大面積灼傷、血管栓塞等；

③急性溶血：由于缺氧和紅細(xì)胞破壞后的分解產(chǎn)物刺激骨髓貯存池釋放粒細(xì)胞；

④急性失血：刺激骨髓貯存池釋放粒細(xì)胞增多；

⑤中毒：如鉛、汞、砷、苯等中毒，昆蟲(chóng)及蛇咬傷等；

⑥某些藥物：如腎上腺皮質(zhì)激素、鋰鹽、腎上腺素、G—CSF、GM-CSF等；

⑦惡性腫瘤：如胰腺癌、胃癌、肺癌、腎癌、肝癌等；

⑧其他：尿毒癥、糖尿病酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

2.異常增生性增多

①急、慢性粒細(xì)胞白血病；②骨髓增殖性疾?。赫嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化癥。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理