醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編針對內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)搜集整理如下：

根據(jù)短期內(nèi)吸入較高濃度砷化氫氣體的職業(yè)史和急性血管內(nèi)溶血的臨床表現(xiàn)，結(jié)合有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，參考現(xiàn)場勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，綜合分析，排除其它病因所致的類似疾病，方可診斷。

接觸反應(yīng)具有乏力、頭暈、頭痛、惡心等癥狀，脫離接觸后癥狀較快地消失。

診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

輕度中毒

常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、腰背部酸痛，且出現(xiàn)醬油色尿、鞏膜皮膚黃染等急性血管內(nèi)溶血的臨床表現(xiàn)；外周血血紅蛋白、尿潛血試驗(yàn)等血管內(nèi)溶血實(shí)驗(yàn)室檢查異常，尿量基本正常。符合輕度中毒性溶血性貧血，可繼發(fā)輕度中毒性腎病。

重度中毒

發(fā)病急劇，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、明顯腰背酸痛或腹痛，尿呈深醬色，少尿或無尿，鞏膜皮膚明顯黃染，極嚴(yán)重溶血皮膚呈古銅色或紫黑色，符合重度中毒性溶血性貧血，可有發(fā)紺、意識(shí)障礙。外周血血紅蛋白顯著降低，尿潛血試驗(yàn)強(qiáng)陽性，血漿或尿游離血紅蛋白明顯增高。血肌酐進(jìn)行性增高，可繼發(fā)中度至重度中毒性腎病。