臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了技能考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

（1）現(xiàn)病史

1）針對咯血的問診：主要詢問咯血量和性狀。慢性支氣管炎以咳嗽或咳痰為主要表現(xiàn)，咯血量小，一般為痰中帶血。肺癌所致的咯血多為痰中帶血，呈持續(xù)性或間斷性，可伴有刺激性咳嗽，很少引起大咯血。血痰中含有膿性成分多見于肺炎和肺膿腫。肺梗死的咯血特點為純粹的血液，很少或不混有痰液。急性左心衰竭咯血特點為粉紅色泡沫樣痰，量較多。大咯血常見于支氣管擴(kuò)張、空洞性肺結(jié)核、二尖瓣狹窄。

2）相關(guān)鑒別問診：①伴大量膿性痰，多見于支氣管擴(kuò)張和肺膿腫，少數(shù)支氣管擴(kuò)張患者僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咯血，而缺乏明顯的咳嗽、咳痰病史，稱為干性支擴(kuò)；②伴發(fā)熱常見于肺部感染性疾病，肺結(jié)核患者可有低熱、乏力、盜汗和消瘦等結(jié)核中毒癥狀；③伴胸痛常見于肺梗死；④伴呼吸困難常見于肺栓塞、大面積肺實質(zhì)病變、充血性心力衰竭等；⑤大咯血伴嚴(yán)重呼吸困難可見于急性左心衰竭、咯血引起窒息；⑥伴杵狀指常見于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫和支氣管肺癌。

3）診療經(jīng)過問診：①患病以來是否曾到醫(yī)院就診，作過哪些檢查？如胸部X線片、胸部CT、血氣分析、支氣管鏡檢查等；②治療和用藥情況。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

4）患病以來的一般情況問診。

（2）相關(guān)既往史及其他病史問診

1）既往史：有無慢性呼吸系統(tǒng)疾病史（慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等）；有無心臟病和出血性疾病史；有無外傷史；幼年有無麻疹肺炎和百日咳病史；有無潰瘍病、肝硬化等消化系統(tǒng)疾病史；有無腎臟病史。

2）個人史和家族史：有無吸煙史，吸煙量多少；是否到過疫區(qū)。