肝性腦病的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)進(jìn)行了搜集整理，請(qǐng)大家參考。

疾病癥狀

HE的臨床表現(xiàn)因基礎(chǔ)病的性質(zhì)、肝細(xì)胞損傷的程度、快慢及誘因的不同很不一致。且和其他代謝性腦病比并無(wú)特異性。A型HE發(fā)生在暴發(fā)性肝衰竭基礎(chǔ)上，常在起病數(shù)日內(nèi)由輕度的意識(shí)錯(cuò)亂迅速陷入深昏迷，甚至死亡，而無(wú)明確誘因，并伴有急性肝衰竭的表現(xiàn)，如黃疸、出血、凝血酶原活動(dòng)度降低等。C型HE以慢性反復(fù)發(fā)作的性格、行為改變甚至木僵、昏迷為特征，常伴有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、撲翼征、踝陣攣陽(yáng)性，或巴彬斯基氏征陽(yáng)性等神經(jīng)系統(tǒng)異常。多數(shù)患者在初期為復(fù)發(fā)型，隨后癥狀轉(zhuǎn)為持續(xù)型。常有進(jìn)食蛋白等誘因，亦可以是自發(fā)的或因停用治療HE的藥后發(fā)生。C型HE患者除腦病的表現(xiàn)外，還常伴有慢性肝損傷、肝硬化等表現(xiàn)。輕微型肝性腦病（MHE）常無(wú)明確的臨床癥狀，只有通過(guò)神經(jīng)精神或神經(jīng)生理測(cè)試才能測(cè)出醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

疾病危害

根據(jù)患者意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)及腦電圖改變，參照我國(guó)實(shí)用內(nèi)科學(xué)，可將肝性腦病分為0－4期，但各期可重疊或相互轉(zhuǎn)化。

微型肝性腦病，患者常常無(wú)明顯異常，只有輕微的神經(jīng)生理及心理異常，可能會(huì)由于注意力不集中而不能很好地完成精細(xì)動(dòng)作，如進(jìn)行高空作業(yè)或駕駛汽車等可能會(huì)有安全隱患；重型肝性腦病可能會(huì)由于中樞抑制而危及生命；反復(fù)發(fā)作或治療依賴性肝性腦病的預(yù)后較差，肝昏迷程度越深，預(yù)后越差，死亡率越高，其中Ⅲ期、Ⅳ期肝性腦病的存活率小于30%.