近年來,我們對胃鏡受檢者所特有的心理反應進行分析并采取相應的心理護理消除其不良的心理刺激,為配合檢查起到良性效應,現(xiàn)報告如下:
1、一般資料
收集受檢者中有不良心理反應者50例,男11例,女39例;年齡20~48歲,平均34歲。初次受檢者38例,復查者12.
2、心理反應
2.1恐懼:由于對胃鏡檢查存在著錯誤認識,使他們在檢查前顧慮多,害怕儀器傷害到自己;胃鏡檢查可引起惡心、嘔吐、脹氣等反胃現(xiàn)象,使不少人產(chǎn)生緊張恐懼的心理反應,初次受檢者尤甚,表現(xiàn)為肌肉緊張、出汗、緊握拳頭、面色蒼白、脈搏加快。
2.2情緒易激動不穩(wěn)定:多見于慢性胃炎者,由于長期與疾病和環(huán)境變化抗爭而產(chǎn)生怨言,好嘮叨,易生氣,甚至易哭泣,對外界刺激反應敏感、怕痛。
2.3依賴性增加:多見于中青年女性,她們有意無意變得軟弱無力,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集需要依賴別人,有的行為變得幼稚,提心吊膽,猶豫不決。
2.4擔心醫(yī)源性感染:特別是有一定醫(yī)學知識者,他們擔心胃鏡消毒是否可靠徹底,胃鏡檢測可能感染其它疾病。
3、心理護理
受檢者都有自己獨特的情感、痛閾。為了使與之溝通中處于主動,我們應先了解受檢者的年齡、性別、職業(yè)、所處的社會環(huán)境、文化層次、對健康和疾病的認識等,觀察他們的舉動,傾聽他們的訴說,體會他們的心境。根據(jù)每個患者的心態(tài)特點,通過我們的態(tài)度、言語、行為,使他們處在最佳的心態(tài)下接受檢查,以減少痛苦,縮短檢測時間,提高檢測準確率。
3.1注意態(tài)度和技巧:以和藹的態(tài)度、一絲不茍的工作作風、嫻熟的技術操作贏得患者的信賴,使患者產(chǎn)生安全感,盡快取得受檢者的配合,從而建立良好的護患關系。
3.2講究語言藝術:注意語言的科學性、準確性、通俗性,采取適合于患者的語言表達方式向其講述他們所需了解的醫(yī)學知識及需要注意的問題等。如部分上消化道出血患者對檢查有錯誤認識,擔心插鏡后會加重出血,我們向其解釋通過電子胃鏡檢查可以非常直觀、清晰地觀察到出血部位、潰瘍大小,以助診斷及時癥處理,必要時行內(nèi)鏡下止血可取得立竿見影之效,通過耐心解釋取得患者的主動配合?;颊?,我們向病人解釋,內(nèi)鏡是選擇快速、高效、可靠、安全又不損壞內(nèi)鏡的消毒劑戊二醛,通過驗證對細菌、病毒在1~2分鐘內(nèi)滅菌率達93~99.9%,2分鐘后無細菌生長。