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臍帶長(zhǎng)度異常-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)的內(nèi)容:臍帶長(zhǎng)度異常;現(xiàn)分享給廣大考生,希望幫助大家順利復(fù)習(xí)。

臍帶正常長(zhǎng)度在30—70cm之間,平均為50—60cm.

1.臍帶過(guò)短

臍帶的安全長(zhǎng)度須超過(guò)從胎盤(pán)附著處達(dá)母體外陰的距離。若胎盤(pán)附著于官底。臍帶的長(zhǎng)度至少32蛐方能正常分娩。一般認(rèn)為。臍帶短于30cm稱(chēng)臍帶過(guò)短。

分娩前常無(wú)臨床征象,臨產(chǎn)后可出現(xiàn):

①胎心率異常(阻礙胎兒下降,臍帶被牽拉過(guò)緊使胎兒血循環(huán)受阻,缺氧出現(xiàn)窘迫)

②造成胎盤(pán)早剝,有時(shí)可引起產(chǎn)程延長(zhǎng),以第二產(chǎn)程延長(zhǎng)多見(jiàn)。

臨產(chǎn)后疑有臍帶過(guò)短,應(yīng)抬高床尾改變體位。吸氧,經(jīng)上述處理胎心無(wú)改善應(yīng)行剖官產(chǎn)術(shù)。

2.臍帶過(guò)長(zhǎng)

臍帶長(zhǎng)度超過(guò)70cm稱(chēng)臍帶過(guò)長(zhǎng)。過(guò)長(zhǎng)的臍帶易造成繞頸、繞體、脫垂或臍帶受壓。二、臍帶先露與臍帶脫垂

臍帶先露:又稱(chēng)隱性臍帶脫垂,指胎膜未破時(shí)臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)。當(dāng)胎膜破裂,臍帶進(jìn)一步脫出胎先露部的下方,經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)。甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部,稱(chēng)臍帶脫垂。其發(fā)生率為0.4%~0.10%.

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