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寄生蟲(chóng)病-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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一、調(diào)查方案:調(diào)查目的、調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容、抽樣方法、調(diào)查對(duì)象、檢驗(yàn)方法

二、選用現(xiàn)況調(diào)查

三、防治措施

1、平時(shí):

(1)加強(qiáng)衛(wèi)生知識(shí)宣傳,注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生,防止食入感染性蟲(chóng)卵;

(2)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理;

(3)改善環(huán)境衛(wèi)生,減輕外環(huán)境中蛔蟲(chóng)卵的污染;

2、集體驅(qū)蟲(chóng):宜在冬季(感染季節(jié)后)并應(yīng)在次年3月對(duì)蟲(chóng)卵陽(yáng)性者再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。

四、常用藥物:(任意講出2種藥物的名稱(chēng)即可藥物的名稱(chēng)即可)

(1)驅(qū)蛔靈(枸櫞酸哌吡嗪)成人3g/日,分2~3次服用,連服3日;小兒0.15g/kg2次/日,連服1~2日。腎功能減退者減量使用。

(2)腸蟲(chóng)清(丙硫苯咪唑)成人及2歲以上兒童一次服用100mg.2歲以下兒童不宜服用,孕婦忌服。

(3)驅(qū)鉤蛔(左旋咪唑)成人150mg/次,兒童2~3mg/kg睡前1次頓服或早晚分2次服用。

(4)速效腸蟲(chóng)凈(復(fù)方甲苯噠唑)成人及4歲以上兒童2片頓服,孕婦忌服。

五、撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告主要應(yīng)包括:

1、調(diào)查目的

2、調(diào)查方法

3、調(diào)查內(nèi)容

4、結(jié)果與建議

(1)掌握疫情的方法:確定一個(gè)判斷病例標(biāo)準(zhǔn);確定收集病例的時(shí)間范圍;掌握可疑病例;對(duì)工廠職工及外來(lái)民工全面調(diào)查可疑病例;對(duì)附近醫(yī)院本廠病例的調(diào)查。

(2)初步分析:計(jì)算各種罹患率,描述三間分布(年齡、性別、車(chē)間、班次、本廠工人與民工);暴露可疑食物、飲水史的罹患率比較;確認(rèn)暴發(fā)疫情。

(3)病例對(duì)照調(diào)查:明確目的廣泛探索危險(xiǎn)因素;選擇病例與對(duì)照的要求;危險(xiǎn)因素包括飲水、飲食、接觸、外出等。

(4)調(diào)查目的:核實(shí)診斷與疫情;流行類(lèi)型;描述分布特征;查明原因;采取針對(duì)性措施;撲滅疫情。

5預(yù)防控制措施:

1)、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療;

2)、在未明確暴發(fā)原因前要加強(qiáng)食堂衛(wèi)生,調(diào)查食堂從業(yè)人員患病和可疑食品供應(yīng)情況;

3)、加強(qiáng)飲水衛(wèi)生,工廠自備水的消毒,制水人員健康狀況,明確原因后則采取針對(duì)性措施;

4)、接觸人群的醫(yī)學(xué)觀察;

5)、疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒;

6、衛(wèi)生宣教

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