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同種移植排斥反應(yīng)機(jī)制與類(lèi)型

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同種移植排斥反應(yīng)機(jī)制與類(lèi)型:

引起移植排斥的抗原為移植抗原,即組織相容性抗原、是移植排斥的分子基礎(chǔ)。其中,能引起較強(qiáng)排斥反應(yīng)的組織相容性抗原稱(chēng)為主要組織相容性抗原(MHC抗原);引起較弱排斥反應(yīng)的組織相容性抗原稱(chēng)為次要組織相容性抗原(mH抗原)。移植成功的關(guān)鍵即取決于供、受者間組織容性抗原是否一致或相近。

移植術(shù)后,受者T細(xì)胞通過(guò)直接和間接兩條途徑識(shí)別移植物上的同種異型MHC抗原,發(fā)動(dòng)免疫應(yīng)答醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

移植物血管內(nèi)或組織中的供者白細(xì)胞(過(guò)路白細(xì)胞)主要是樹(shù)突狀細(xì)胞,可從移植物中移出并進(jìn)入受者體內(nèi),通過(guò)直接識(shí)別途徑,將供者移植抗原呈給受者T細(xì)胞。受者的T細(xì)胞通過(guò)TCR特異性識(shí)別供者APC提呈的兩種異基因MHC抗原。被識(shí)別的MHC抗原可以是MHC分子,也可以是MHC分子-抗原肽復(fù)合物。參與直接識(shí)別和應(yīng)答的T細(xì)胞稱(chēng)不同種反應(yīng)性T細(xì)胞。

在間接識(shí)別途徑中,受者的APC對(duì)供者的MHC抗原進(jìn)行加工、處理并將其提呈給受者T細(xì)胞,使之活化,引起排斥反應(yīng)。參與意識(shí)識(shí)別的T細(xì)胞又被稱(chēng)為自身MHC限制性T細(xì)胞。

受者CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞是參與同種移植排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞主要識(shí)別MHCⅡ類(lèi)分子+APC所提呈的抗原;CD8+T細(xì)胞主要識(shí)別MHC-Ⅰ類(lèi)分子+APC所提呈的抗原。

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