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心力衰竭十大致病因素-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2013-10-14 21:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心力衰竭十大致病因素是臨床助理醫(yī)師考試復習需要了解的知識,醫(yī)學教育網(wǎng)搜索整理了以下內(nèi)容供考生參考。

冠心病已成為歐洲75歲以下心力衰竭患者的主要病因,和我國的情況相似。上海地區(qū)最近的調(diào)查顯示該地區(qū)65.8%的心力衰竭是由冠心病所致。在高齡老人中高血壓也是心力衰竭一個重要的致病因素。根據(jù)病理生理異常,心力衰竭的基本病因可分為:

⒈原發(fā)性心肌損害:心肌炎、心肌病和冠心病等醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

⒉后負荷(壓力負荷)過重:高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄等。

⒊前負荷(容量負荷)過重:二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、間隔缺損、和全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾?。谞钕俟δ芸哼M、慢性貧血等)。

誘因:

1.感染:呼吸道感染是最常見,最重要的誘因。感染性心內(nèi)膜炎作為心力衰竭的誘因也不少見,常因發(fā)病隱襲而易漏診。

2.心律失常:特別是心室率快的心房顫動和其他快速心律失常。

3.血容量增加:如攝入鈉鹽過多,靜脈輸入液體量過多、過快等

4.過度體力勞累或情緒激動:如妊娠后期及分娩過程,暴怒等

5.治療不當:如不恰當停用洋地黃類藥物或降血壓藥等

6.原有心臟病加重或并發(fā)其他疾?。喝绻谛牟“l(fā)生心肌梗死,風濕性心瓣膜病出現(xiàn)風濕活動,合并甲狀腺功能亢進或貧血等

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直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

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