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慢性遷延型肝炎
肝臟大多較正常為大(即有腫大現(xiàn)象),質(zhì)較軟。鏡下改變有以下3類。
慢性小葉性肝炎:以肝細(xì)胞變性、壞死及小葉內(nèi)炎性細(xì)胞侵潤(rùn)為主。匯管區(qū)改變不明顯。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理
慢性間隔性肝炎:有輕度的肝細(xì)胞變性及壞死,伴以小葉內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。匯管區(qū)纖維組織伸展入小葉內(nèi),形成間隔,間隔內(nèi)炎性細(xì)胞很少,無(wú)假小葉形成。
慢性門脈性肝炎:肝細(xì)胞變性較輕,有少數(shù)點(diǎn)狀壞死,偶見(jiàn)嗜酸性小體。匯管區(qū)有多數(shù)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),致便匯管區(qū)增大。但無(wú)界板破壞或碎屑狀壞死。
慢性活動(dòng)型肝炎
肝臟體積增大或不大,質(zhì)中等硬度。鏡下改變可分為中、重二型。
中型慢性活動(dòng)型肝炎:小葉周邊有廣泛的碎屑狀壞死和主動(dòng)纖維間隔形成。小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及壞死均較嚴(yán)重,可見(jiàn)融合性壞死或橋形壞死以及被動(dòng)性間隔形成。小葉結(jié)構(gòu)大部保存。
重型慢性活動(dòng)肝炎:橋形壞死范圍更廣泛,可累及多數(shù)小葉并破壞小葉完整性。。(現(xiàn)在的分法是:輕度慢性肝炎,中度慢性肝炎,中度慢性肝炎)