
結(jié)核病患者血像通常無改變,嚴重病例常有繼發(fā)性貧血,急性粟粒型肺結(jié)核時白細胞總數(shù)減低或出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理\血沉增快常見于活動性肺結(jié)核,但并無特異性診斷價值,血沉正常亦不能排除活動性肺結(jié)核。患者無痰或痰菌陰性而需與其他疾病鑒別時,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA法)檢出患者血清中特異性抗體,可能對肺外結(jié)核的診斷提供參考。纖支鏡檢查對于發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)膜結(jié)核、了解有無腫瘤、吸取分泌物、解除阻塞或作病原菌及脫落細胞檢查,以及取活組織作病理檢查等,均有重要診斷價值。淺表淋巴結(jié)活檢,有助于結(jié)核的鑒別診斷。
近年來,應(yīng)用分子生物學及基因工程技術(shù),以非培養(yǎng)方法來檢出與鑒定臨床標本中的結(jié)核菌,展示其敏感、快速及特異性高等優(yōu)點,如核酸探針(DNA probe)、染色體核酸指紋術(shù)等。
運用ct對肺結(jié)核診斷可彌補胸部x線檢查的不足。
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