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甲型肝炎的臨床診斷

2013-09-05 10:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  甲型病毒性肝炎臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功 能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。

  甲型肝炎傳染源通常是急性患者和亞臨床感染者,病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大,糞-口途徑是其主要傳播途徑,水、食物是爆發(fā)性的主查方式,日常生活接觸是散發(fā)病例的主要傳播途徑。有報道甲型肝炎亦可通過血液傳播和垂直傳播(國外醫(yī)學流傳分冊1994),尚待進一步研究。

  甲型肝炎在流行地區(qū)多見于6個月齡后幼兒,隨著年齡增長,易感性逐漸下降,所以甲型肝炎在成人中較少見。醫(yī)學|教育網(wǎng)|整理|本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重癥型四個類型,病程為2-4個月。

  本病的診斷依據(jù)患者有明顯的乏力、納差、惡心、嘔吐、尿黃等前驅(qū)癥狀,結(jié)合流行病學資料及檢查ALT、抗-HAV,一般情況可明確診斷。

  治療原則以休息、營養(yǎng)為主,輔以適當藥物,避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。

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