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藥物排泄-主管藥師輔導(dǎo)精華

2013-07-04 19:27 來源:
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  藥物排泄是主管藥師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理了相關(guān)知識,供廣大考生參考學(xué)習(xí)。

  藥物在體內(nèi)最后的過程是排泄(excretion),腎臟是主要排泄器官。游離的藥物能通過腎小球過濾進(jìn)入腎小管。隨著原尿水分的回收,藥物濃度上升。當(dāng)超過血漿濃度時(shí),那些極性低、脂溶性大的藥物反向血漿擴(kuò)散(再吸收),排泄較少也較慢。只有那些經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化的極性高、水溶性代謝物不被再吸收而順利排出。有些藥物在近曲小管由載體主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)入腎小管,排泄較快。在該處有兩個(gè)主動(dòng)分泌通道,一是弱酸類通道,另一是弱堿類通道,分別由兩類載體轉(zhuǎn)運(yùn),同類藥物間可能有競爭性抑制。例如丙磺舒抑制青霉素主動(dòng)分泌,使后者排泄減慢,藥效延長并增強(qiáng)。堿化尿液使酸性藥物在尿中離子化,酸化尿液使堿性藥物在尿中離子化,利用離子障原理阻止藥物再吸收,加速其排泄,這是藥物中毒常用的解毒方法

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