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藥物化學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn):循環(huán)系統(tǒng)藥物

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第一節(jié) 非選擇性β受體阻滯劑

1. 鹽酸普萘洛爾(結(jié)構(gòu),性質(zhì),作用,記住化學(xué)名)

【結(jié)構(gòu)】

【化學(xué)名】1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽

遇光易變質(zhì);水溶液為弱酸性

普萘洛爾對(duì)熱穩(wěn)定,對(duì)光、酸不穩(wěn)定 → 在酸性溶液中側(cè)鏈氧化分解。

用于治療心絞痛、竇性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)及顫動(dòng)等室上性心動(dòng)過速,也可用于房性或室性早搏及高血壓的治療。

第二節(jié) 鈣通道阻滯劑

(一) 選擇性鈣通道阻滯劑

1. 硝苯地平(Nifedipine)(作用)

能抑制心肌對(duì)鈣離子的攝取,降低心肌興奮-收縮偶聯(lián)中ATP酶的活性,降低心肌耗氧量,能顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。同時(shí)能擴(kuò)張外周動(dòng)脈,降低血壓。用于預(yù)防和治療冠心病、心絞痛、特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致的心絞痛,對(duì)呼吸功能無(wú)不良影響,還用于治療各種類型高血壓。

(二) 鉀通道阻滯劑(作用機(jī)制,代謝特點(diǎn))

1. 鹽酸胺碘酮(Amiodarone Hydrochloride,乙胺碘呋酮,胺碘達(dá)隆)

【體內(nèi)代謝】本品口服吸收慢,生物利用度不高,起效極慢,一般在一周左右才出現(xiàn)作用,半衰期長(zhǎng)達(dá)9.33—44天,體內(nèi)分布廣泛,可在多種器官組織蓄積,主要代謝物為氮上脫乙基產(chǎn)物,該代謝物也具有相似藥理活性。

【臨床應(yīng)用】本品為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥物的典型代表,具有廣譜抗心律失常作用,可用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重心律失常。

第四節(jié) 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑及血管緊張素II受體拮抗劑

1. 卡托普利(Captopril,開博通)

作用機(jī)制:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

第五節(jié) NO供體藥物

主要用途:NO供體藥物在體內(nèi)釋放出外源性NO分子,是臨床上治療心絞痛的藥物

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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