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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:《答疑周刊》2013年第28期

2013-05-10 14:54 來源:
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1.黑質紋狀體系統(tǒng)內使左旋多巴轉化為多巴胺的酶是

A.單胺氧化酶

B.多巴胺脫羧酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚胺鄰甲基轉移酶

E.膽堿脂酶

【答案】B

【解析】腦內多巴胺遞質通路主要為黑質-紋狀體系。黑質致密部多巴胺能神經元自血流攝入左旋酪氨酸在細胞內酪氨酸羥化酶作用下轉化為左旋多巴,左旋多巴經多巴胺脫羧酶轉化為多巴胺。通過黑質-紋狀體束,多巴胺作用于殼核、尾狀核突觸后神經元,最后被分解成高香草酸醫(yī)學教|育網原創(chuàng)。

2.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

【答案】E

【解析】右旋多巴和心受體拮抗劑對靜止性震顫均無明顯療效,該癥狀可能與丘腦外側腹核等結構功能異常有關醫(yī)學教|育網原創(chuàng)。

3.低血鉀型周期性癱瘓的臨床表現,正確的是

A.多見于中老年患者

B.顱神經受損

C.對稱性弛緩性癱瘓

D.腱反射亢進

E.病理反射陽性

【答案】C

【解析】低鉀型周期性麻痹以青壯年發(fā)病居多,男性多于女性,為雙側對稱性的四肢弛緩性癱瘓,近端重,肌張力低,腱反射減弱或消失醫(yī)學教|育網原創(chuàng)。

4.阿爾茨海默病的首發(fā)和明顯癥狀主要為

A.人格改變

B.近記憶減退

C.情緒急躁易怒

D.幻覺

E.妄想

【答案】B

【解析】人格改變主要出現在阿爾茨海默?。ˋD)的早期。記憶障礙是首發(fā)癥狀。

5.急性肺膿腫抗菌治療的療程是

A.4~6周

B.6~8周

C.8~12周

D.12~16周

E.16-20周

【答案】C

【解析】急性肺膿腫多為厭氧菌感染,一般均對青霉素敏感。僅脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感??筛鶕∏閲乐爻潭葲Q定青毒素劑量??咕幬锆煶?~12周,直至X線胸片膿腔和炎癥消失,或僅有少量的殘留纖維化。

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