【提問】男性，25歲，間斷左耳流膿5個月，兩個月來左外耳道干燥。近一個月來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時前呼之不應，急診入院。入院查體，中度昏迷，瞳孔左：右＝4:2，對光反應消失，右側肢體力弱以上肢為著，右側霍夫曼氏征(+)．

143、緊急處理措施首先是

A、止吐??

B、抗感染?

C、靜脈輸入甘露醇?

D、靜脈輸入抗癲癇藥物??

E、靜脈輸入地塞米松

144、應盡快采取的檢查項目是

A、腰椎穿刺術??

B、血培養(yǎng)??

C、腦電圖??

D、頭顱x線平片

E、頭顱CT

145、最可能的臨床診斷為

A、自發(fā)性顱內出血

B、腦栓塞?

C、腦膿腫繼發(fā)腦疝?

D、腦腫瘤

E、急性梗阻性腦積水

【回答】答復：考慮為慢性顱內壓增高，原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

男性，25歲，間斷左耳流膿5個月，兩個月來左外耳道干燥。近一個月來出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，體溫38℃左右。入院前兩周頭痛加重，伴嘔吐。三小時前呼之不應，急診入院。入院查體，中度昏迷，瞳孔左：右＝4:2，對光反應消失，右側肢體力弱以上肢為著，右側霍夫曼氏征(+)．

143、緊急處理措施首先是

A、止吐??

B、抗感染?

C、靜脈輸入甘露醇?

D、靜脈輸入抗癲癇藥物??

E、靜脈輸入地塞米松

144、應盡快采取的檢查項目是

A、腰椎穿刺術??

B、血培養(yǎng)??

C、腦電圖??

D、頭顱x線平片

E、頭顱CT

145、最可能的臨床診斷為

A、自發(fā)性顱內出血

B、腦栓塞?

C、腦膿腫繼發(fā)腦疝?

D、腦腫瘤

E、急性梗阻性腦積水

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學