【提問】請教師講解該題

【回答】答復(fù)：子宮內(nèi)膜異位癥不屬于腫瘤的范疇，它不具有腫瘤的特征。正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞；在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。這種異位內(nèi)膜雖在其他組織或器官內(nèi)生長，但有別于惡性腫瘤的浸潤。子宮內(nèi)膜異位癥在診斷時需與子宮肌瘤、附件炎、卵巢惡性腫瘤、直腸癌相鑒別，但在良性腫瘤的鑒別中，在所有選項中它不是常見的鑒別診斷。

【追問】D是腫瘤范疇嗎?

【回答】答復(fù):

" D.妊娠子宮 " 不是腫瘤范疇, 但是, 在良性腫瘤的鑒別診斷中,需要考慮是否是正常的妊娠子宮. 以免把妊娠子宮當(dāng)作是腫瘤.

【追問】巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥,是腫瘤范疇,C不選?

【回答】答復(fù)：巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥不屬于腫瘤的范疇，它不具有腫瘤的特征。正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞；在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。這種異位內(nèi)膜雖在其他組織或器官內(nèi)生長，但有別于惡性腫瘤的浸潤。子宮內(nèi)膜異位癥在診斷時需與子宮肌瘤、附件炎、卵巢惡性腫瘤、直腸癌相鑒別，但在良性腫瘤的鑒別中，在所有選項中它不是常見的鑒別診斷。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)