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宮頸癌術后放療的護理-護士輔導

2013-03-28 09:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  宮頸癌術后放療的護理是護士考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。 護理分為以下幾方面:

  1 心理護理

  治療前讓病人及家屬充分了解放療的目的,毒副作用及識別應對措施。并簽《放射治療知情同意書》,讓他們對放療計劃有一個完整的概念,消除對疾病和治療的恐懼緊張心理,介紹治愈病例,增強抗癌信心,使其主動配合治療和護理。

  2 營養(yǎng)和飲食護理

  宮頸癌放療最易損傷的臟器是直腸,可出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉等?;颊咦钜诉M高蛋向、高維生素、少渣、低纖維飲食,避免吃易產(chǎn)氣的食物,如糖、豆類、碳酸類飲料、忌辛辣、刺激性食物。嚴重腹瀉者需行全靜脈營養(yǎng)或暫停放療。

  3 陰道沖洗的護理

  宮頸癌患者絕大部分為中、晚期,均有不規(guī)則的陰道出血及陰道排液,因此陰道沖洗是宮頸癌患者在每次體外放射治療后和腔內放射前必不可少的護理措施。陰道沖洗的目的:清除壞死、脫落的組織,減少感染,促進局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),避免陰道粘連,以利于炎癥的吸收與消退;同時能清除放療后壞死的組織,提高放療敏感度,預防盆腔腹膜炎。沖洗的方法:每日用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗1-2次;對大量出血者禁沖洗。沖洗時動作要輕柔,沖洗壓力不宜過高,溫度要適宜,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術,防止交叉感染?!?/p>

  4 放射性直腸炎的預防與護理

  放射性直腸炎是宮頸癌放射治療的早期并發(fā)癥之一,病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等腸道刺激癥狀,甚至直腸充血、潰瘍而導致血便。采用的藥物保留灌腸療法,方法:甲硝唑250ml、慶大霉素l6萬u、地塞米松10mg、東莨菪堿10mg、2%利多卡因l0ml加鹽水至500ml,每晚睡前100ml保留灌腸,待完全緩解后暫停用藥。護士需要嚴密觀察大便的性狀、腹痛的性質,防止水電解質紊亂。了解貧血程度,貧血嚴重者應少量多次輸血,并加強全身支持治療。

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