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急性胰腺炎病人的護理-護師考試輔導(dǎo)

  急性胰腺炎病人的護理是初級護師考試需要掌握的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。急性胰腺炎是一種由于胰管阻塞、胰管內(nèi)壓突然增高以及胰腺血液供應(yīng)不足等原因引起的胰腺急性炎癥。臨床表現(xiàn)主要有上腹痛,并惡心嘔吐和腹脹,腰肌緊張,壓痛反跳痛,腸鳴音減弱或消失,血、尿淀粉酶升高。約半數(shù)病人伴有膽道疾病。本病是常見的急腹癥之一。有水腫型和出血型兩種,水腫型病變較輕,較常見。出血型又稱壞死型,約占急性胰腺炎的10%,實確病變嚴(yán)重,易產(chǎn)生休克,并發(fā)癥較多,死亡率高。

  一、護理問題

  1、疼痛、腹痛:與急性胰腺炎所致的胰腺組織水腫有關(guān)。

  2、體溫過高:與胰腺的炎癥過程有關(guān)。

  3、潛在并發(fā)癥:休克;急性腹膜炎;急性腎功能衰竭;急性呼吸窘迫綜合征。

  4、有體液不足的危險:與禁食、嘔吐、胰腺的急性出血有關(guān)。

  5、知識缺乏:缺乏預(yù)防疾病再復(fù)發(fā)的知識。

  6、恐懼:與劇烈腹痛有關(guān)。

  二、護理措施

  1、嚴(yán)密監(jiān)測病情: 密切監(jiān)測病人生命體征與尿量變化,記錄出入量,每日至少進行兩次腹部檢查,以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

  2、休息、體位、環(huán)境協(xié)助病人采取舒適臥位,以減輕疼痛,如屈膝側(cè)臥位。因劇痛在床上輾轉(zhuǎn)不安者,應(yīng)注意保護患者,防止墜床。給患者提供安靜的環(huán)境,促進休息保證睡眠,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以減輕胰腺負擔(dān)和增加臟器血流量,增進組織修復(fù)和體力恢復(fù),以改善病情。

  3、飲食護理:遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓,目的是防止食物及胃液進入十二指腸,刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和嘔吐基本消失后,可進食少量碳水化合物類流食,以后逐步恢復(fù)飲食,但忌油脂食品,以便使胰腺分泌減少。選用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每日供25g左右,以利于胰腺的恢復(fù)。

  4、口腔護理:禁食期間一般不可以飲水,口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕不適及口腔干燥,應(yīng)每天為病人做口腔護理,以促進病人舒適。

  5、藥物護理: 疼痛較重時遵醫(yī)矚給予止痛藥,如阿托品、度冷丁。

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