【提問(wèn)】一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)“每隔一個(gè)半衰期給藥一次，則體內(nèi)藥量可以逐漸積累，經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期，消除的速度和給藥量速度相等，達(dá)到穩(wěn)態(tài)！

其他概念都明白就是這句話沒(méi)有理解！ （每個(gè)半衰期給藥一次，到底給多少?。?還有這個(gè)穩(wěn)態(tài)是怎么回事

【回答】學(xué)員6712851，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

這類問(wèn)題一般不要深究吧，一般考試就直接考經(jīng)過(guò)幾個(gè)半衰期，或者就是讓你回答時(shí)間?？蓞⒖家韵挛墨I(xiàn)：

二、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)

當(dāng)n=1時(shí)，-dC/dt=keC1=keC，式中k用ke表示消除速率常數(shù) (elimination rate constant)。將上式積分得

可見按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物半衰期與C高低無(wú)關(guān)，是恒定值。體內(nèi)藥物按瞬時(shí)血藥濃度（或體內(nèi)藥量）以恒定的百分比消除，單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。消除速率常數(shù)（ke）的單位是h-1，它不表示單位時(shí)間內(nèi)消除的實(shí)際藥量，而是體內(nèi)藥物瞬時(shí)消除的百分率。例如ke=0.5h-1不是說(shuō)每小時(shí)消除50%(如果t1/2=1小時(shí)則表示每小時(shí)消除50%)。按t1/2=0.693/ke計(jì)算t1/2=1.39h,即需1.39h后才消除50%。再按 計(jì)算，1小時(shí)后體內(nèi)尚存60.7%。絕大多數(shù)藥物都按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除。這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)t時(shí)后尚存

當(dāng)n=5時(shí)，At≈3%A0，即經(jīng)過(guò)5個(gè)t1/2后體內(nèi)藥物已基本消除干凈。與此相似，如果每隔一個(gè)t1/2給藥一次（A0），則體內(nèi)藥量（或血藥濃度）逐漸累積，經(jīng)過(guò)5個(gè)t1/2后，消除速度與給藥速度相等，達(dá)到穩(wěn)態(tài)（steady state）:

當(dāng)n=5時(shí)，At≈97%A0。這一時(shí)間，即5個(gè)t1/2不因給藥劑量多少而改變

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)