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持續(xù)性房顫的診斷

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【提問】男,50歲,因持續(xù)心悸5天入院,既往體健,查體:BP142/80mmHg,心界不大,心率132次/分,心律不齊,心電圖示:P波消失,代之以f波,心室律絕對不規(guī)則??刂菩氖衣室耸走x

A.華法林

B.腺苷

C.胺碘酮

D.比索洛爾

E.普羅帕酮

為什么選D 解釋 為什么不選E

【回答】學(xué)員wangcongzhen,您好!您的問題答復(fù)如下:

該患者考慮為持續(xù)性房顫,減慢心室率:主要使用洋地黃類藥物、非二氫吡啶類鈣拮抗劑(維拉帕米、地爾硫卓)和β受體阻滯劑。單藥治療心室率控制不滿意時,洋地黃可與β受體阻滯劑或非二氫吡啶類鈣拮抗劑合用。心室率控制的目標(biāo)為靜止時心率≤80次/分,輕微活動時心率<100次/分,動態(tài)心電圖上平均心室率≤90次/分。故不選E.普羅帕酮。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

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