【提問】為什么??？

【回答】學(xué)員changjie0709，您好！您的問題答復(fù)如下：

（卡托普利、賴諾普利、培多普利及雷米普利）可降低高血壓病人及正常血壓而有糖尿病腎病病人的微量蛋白尿。 ACEI能減緩此種病人肌酐清除率的下降。長(zhǎng)期的臨床試驗(yàn)亦顯示可使糖尿病病人減緩慢性腎功能衰竭的進(jìn)展。

【追問】大量蛋白尿是不是提示患者可能有腎病綜合征，那為何不用糖皮質(zhì)激素？

【回答】學(xué)員li99，您好！您的問題答復(fù)如下：

糖尿病腎病，如果是在后期繼發(fā)腎病綜合征，要禁用皮質(zhì)激素不但對(duì)蛋白尿無效，還會(huì)招致感染，使糖尿病更難控制

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持！

【追問】不會(huì)導(dǎo)致正常的血壓下降嗎？

【回答】學(xué)員w211773，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好。是有可能導(dǎo)致正常的血壓下降。

【追問】糖尿病伴大量蛋白尿了，應(yīng)該有腎功能不全的吧，還能用ACEI類？

【回答】學(xué)員hyhlcmgbfq，您好！您的問題答復(fù)如下：

可以，ACEI在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄時(shí)不能使用

【追問】152.糖尿病腎病大量蛋白尿患者應(yīng)給予

A.糖皮質(zhì)激素

為何不選

【回答】學(xué)員aiqinhai123456，您好！您的問題答復(fù)如下：

糖尿病腎病，如果是在后期繼發(fā)腎病綜合征，要禁用皮質(zhì)激素不但對(duì)蛋白尿無效，還會(huì)招致感染，使糖尿病更難控制

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)