【提問】盆腔膿腫切開不會導(dǎo)致膿腫擴(kuò)散嗎？

【回答】學(xué)員zpdlx790727，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題選A。題中問哪項(xiàng)不正確，依下述內(nèi)容，選項(xiàng)A不正確。

治療原則應(yīng)積極控制感染，若陰道流血不多，應(yīng)用廣譜抗生素2-3日，待控制感染后再行刮宮，清除宮腔殘留組織以止血。若陰道流血量多，靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時(shí)，用卵圓鉗將宮腔內(nèi)殘留組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，以免造成感染擴(kuò)散。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素，待感染控制后再行徹底刮宮。

E選項(xiàng)是正確的，不選。

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【追問】選項(xiàng)E為什么是正確的。盆腔膿腫切開不會導(dǎo)致膿腫擴(kuò)散嗎？

【回答】學(xué)員qzyhs，您好！您的問題答復(fù)如下：

流產(chǎn)合并感染時(shí)，若立即刮宮以清除官腔內(nèi)容物的話，會造成感染擴(kuò)撒，從而加重病情。故A的做法是錯(cuò)誤的。

題干提示是：感染性流產(chǎn)的處理。

而感染性流產(chǎn)的治療原則是積極控制感染，若陰道流血不多，應(yīng)用廣譜抗生素2~3日，待控制感染后再行刮宮，清除宮腔殘留組織以止血。若陰道流血量多，靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時(shí)，用卵圓鉗將宮腔內(nèi)殘留組織夾出，使出血減少，切不可用刮匙全面搔刮宮腔，以免造成感染擴(kuò)散。

E：若出現(xiàn)盆腔膿腫治療方法是應(yīng)該進(jìn)行切開引流的。E是對的

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【追問】請講解下E項(xiàng)的操作順序

【回答】學(xué)員WQ4626，您好！您的問題答復(fù)如下：

盆腔膿腫應(yīng)作切開引流術(shù)：于膿腫附近剖腹，找到膿腫，剝離，結(jié)扎動(dòng)脈及大的靜脈，摘除膿腫，局部防止引流管，局部噴抗生素，關(guān)腹，注意引流管情況。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)