【提問】120.血紅素合成障礙所致的貧血是 E

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細胞貧血

E.慢性病貧血

答案對嗎？為什么？

【回答】答復：缺鐵性貧血

1、再生障礙性貧血（aplastic anemia，AA，再障）是多種病因引起的骨髓造血功能衰竭，以干細胞衰竭及造血微環(huán)境的損傷，導致全血細胞減少為特征的一種綜合病征。臨床上以較嚴重的貧血、出血及感染為特點。

2、缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）是體內貯存鐵被用盡，致使血紅素合成減少而引起的貧血，其特點為小細胞低色素性貧血。

3、溶血性貧血（hemolytic anemia）是指紅細胞破壞加速，超過骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血。特點為貧血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細胞升高、骨髓紅系統(tǒng)顯著增多。

4、巨幼細胞貧血是指葉酸、維生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障礙所致的一類貧血。

網(wǎng)上曾流傳此題答案為B。但我認為應是A。

【追問】老版教材與新版教材區(qū)別大嗎？在07年考試中有多大變化啊，請老師解答[img]emot/em19.gif[/img]

【回答】答復：老版教材與新版教材區(qū)在某些疾病中區(qū)別較大，但只是敘述得更加清晰，與近幾年臨床形成共識一致，對很多模糊的地方進行了解釋，對有爭議的問題提供了目前的主流看法。但執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的試題不會在原則問題上出錯，很少考察某些可能有爭議臨床診斷數(shù)值。其中病案分析題的設計是嚴謹?shù)模徽撚眯掳娼滩倪€是老版教材都是可以合理解釋的。但會有多大的變化不好說，僅從近幾年的試題看，考慮只會有少量的變化。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）