APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 公共衛(wèi)生知識(shí) > 公共健康與疾病 > 傳染病知識(shí) > 正文

引起麻疹的原因是什么

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

麻疹病毒屬副粘病毒科,呈球形顆粒,直徑約100~250nm,有6種結(jié)構(gòu)蛋白;在前驅(qū)期和出疹期內(nèi),可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。在人胚胎或猴腎組織中培養(yǎng)5~10天時(shí),細(xì)胞出現(xiàn)病理改變,可見多核巨細(xì)胞伴核內(nèi)嗜酸性包涵體。麻疹病毒只有一個(gè)血清型,抗原性穩(wěn)定。病毒不耐熱,對(duì)日光和消毒劑均敏感,但在低溫中能長(zhǎng)期保存。

麻疹患者是惟一的傳染源,患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。本病傳染性極強(qiáng),易感者接觸后90%以上均發(fā)病,過去在城市中每2~3年流行一次,l~5歲小兒發(fā)病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后,發(fā)病率已下降,但因免疫力不持久,故發(fā)病年齡后移。目前發(fā)病者在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見,甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。

嬰兒可從胎盤得到母親抗體,生后4~6月內(nèi)有被動(dòng)免疫力,以后逐漸消失;雖然絕大部分嬰兒在9個(gè)月時(shí)血內(nèi)的母親抗體已測(cè)不出,但有些小兒仍可持續(xù)存在,甚至長(zhǎng)達(dá)15個(gè)月,會(huì)影響疫苗接種。易感母親的嬰兒對(duì)麻疹無(wú)免疫力,可在分娩前醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理、后得病。

當(dāng)易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飛沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同時(shí)有少量病毒侵人血液;此后病毒在遠(yuǎn)處器官的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中復(fù)制活躍,大約在感染后第5~7天,大量進(jìn)入血液,此即為臨床前驅(qū)期。在此時(shí)期,患兒全身組織如呼吸道上皮細(xì)胞和淋巴組織內(nèi)均可找到病毒,并出現(xiàn)在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和體液中,此時(shí)傳染性最強(qiáng)。皮疹出現(xiàn)后,病毒復(fù)制即減少,到感染后第16天,僅尿內(nèi)病毒尚能持續(xù)數(shù)日。出疹后第2天,血清內(nèi)抗體幾乎100%陽(yáng)性,臨床癥狀也開始明顯改善。由于此時(shí)全身及局部免疫反應(yīng)尚受抑制中,故部分病人常繼發(fā)鼻竇炎、中耳炎和支氣管肺炎。10%的患兒腦脊液中淋巴細(xì)胞明顯增多,50%在病情高峰時(shí)有腦電圖改變,但僅0.1%有腦炎的癥狀和體征,其出現(xiàn)常在急性起病數(shù)天后,此時(shí)血清中抗體已增高,且已找不到病毒,因此考慮為自身免疫性腦炎。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

編輯推薦
免費(fèi)資料

免費(fèi)領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)
直播課
【直播回放】2021公衛(wèi)醫(yī)師基礎(chǔ)摸底測(cè)試
2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試

直播時(shí)間:1月28日

直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試

針對(duì)人群:所有人群

回到頂部
折疊