【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

屬于從治的是（）

A.治熱以寒

B.寒者熱之

C.陽病治陰

D.用熱遠熱

E.以通治通

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

從治是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質(zhì)順從疾病的假象，與疾病的假象相一致。以通治通是用通利的藥物治療具有實性通泄癥狀的病證之法。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】適用于真實假虛之候，如食積腹瀉，治以消導瀉下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，這種以通治通的方法，又叫通因通用。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學】

下列哪項不是少陰寒化證的臨床表現(xiàn)（）

A.無熱惡寒

B.四肢厥冷

C.大便秘結(jié)

D.但欲寐

E.嘔不能食

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

少陰寒化證指心腎陽氣虛衰，陰寒獨盛，病性從陰化寒，以畏寒肢涼、下利清谷等主要表現(xiàn)的虛寒證候?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床表現(xiàn)：無熱惡寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐，或身熱反不惡寒，甚至面赤，脈微細。

故本題答案選C.

【中藥學】

下列哪種說法是錯誤的（）

A.開竅藥的功效主要是開竅醒神

B.開竅藥主要用于神志昏迷證

C.開竅藥的作用有涼開與溫開之別

D.開竅藥為急救治標之品

E.開竅藥多制成丸散成藥服用

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

開竅藥主要分為溫宣開竅藥和涼宣開竅藥兩類。①溫宣開竅藥。多辛溫芳香，有辛散溫通、芳香辟穢、開竅醒神的作用。主治中風痰迷、氣郁暴厥或感受穢濁之氣而出現(xiàn)猝然昏倒、不省人事、兩手握拳、牙關(guān)緊閉、肢冷脈沉等寒閉神昏證。常用藥有麝香、蘇合香、安息香、石菖蒲等。②涼宣開竅藥。多辛、苦，性寒，有辛散苦泄、芳香走竄、清心散火、開竅醒神的作用。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】主治熱病神昏或痰熱蒙蔽心竅而出現(xiàn)的猝然昏倒、不省人事、牙關(guān)緊閉、兩手握固、身熱面赤、脈數(shù)有力的熱閉證。常用藥有冰片，大多與牛黃、麝香等配合應(yīng)用。神志昏迷有虛實之分，虛證多見于脫證，當以扶正固脫，非開竅藥所宜，答案B是錯的。

故本題答案選B.

【針灸學】

以下腧穴中，治療癇證有較好作用的是（）

A.長強

B.腰陽關(guān)

C.命門

D.秩邊

E.志室

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A.

長強

【功用】解痙止痛，調(diào)暢通淋。

【主治病癥】痔疾，便血，洞瀉，大小便難，陰部濕癢，尾骶骨疼痛，癲癇，癔病，腰神經(jīng)痛?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】長強是督脈的起穴，督脈主全身之陽，癇證發(fā)作時，長強可以解痙，緩解肌肉痙攣。

故本題答案選A.

【中醫(yī)內(nèi)科學】

某患者，高熱煩躁，神昏譫語，項背強直，甚則角弓反張，舌質(zhì)紅絳，苔黃少津，脈細數(shù)，宜選用（）

A.白虎湯

B.羚角鉤藤湯

C.竹葉石膏湯

D.涼膈散

E.清營湯

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

清營湯

【功用】清營解毒，透熱養(yǎng)陰。

【主治】熱入營分證。身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細數(shù)，舌絳而干?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】本方常用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、腸傷寒或其他熱性病證屬熱人營分者?；颊弑憩F(xiàn)為熱入營分證，應(yīng)選用清營湯治療。

故本題答案選E.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2013年第18期(word版下載)