【口腔外科學(xué)】

下列有關(guān)頜面外科中打結(jié)的描述不恰當?shù)氖?/p>

A.口腔內(nèi)及深部縫合多用單手打結(jié)

B.在縫線過短和縫扎時常用持針鉗打結(jié)

C.單手打結(jié)在結(jié)扎和一般縫合時使用

D.口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié)

E.主要用于結(jié)扎血管和縫合

【答案】A

【解析】打結(jié)是外科手術(shù)中不可缺少的重要基本功，是最基本的技術(shù)操作之一，主要用于結(jié)扎血管和縫合。打結(jié)的速度和質(zhì)量決定著手術(shù)時間的長短和效果的好壞。頜面外科手術(shù)中的打結(jié)應(yīng)與其他外科的手術(shù)打結(jié)一樣，要求打方結(jié)。外科結(jié)，從而防止打滑結(jié)，如此才能保證質(zhì)量，避免返工重打和術(shù)后脫結(jié)出血。口腔頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)劇為常用，前者在結(jié)扎和一般縫合時使用，后者則多用于口腔內(nèi)及深部縫合，在縫線過短和縫扎時也常應(yīng)用?？谇粌?nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié)，以防松脫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔外科學(xué)】

為防止橫式外翻縫合造成創(chuàng)緣缺血。壞死，縫合時應(yīng)

A.邊距一般不超過1～3mm，針距適當加大

B.邊距一般不超過1～3mm，針距適當減小

C.邊距一般不超過3～4mm，針距適當加大

D.邊距一般不超過3～4mm，針距適當減小

E.邊距一般不超過4～5mm，針距適當加大

【答案】D

【解析】為防止橫式外翻縫合造成創(chuàng)緣缺血。壞死，縫合時邊距不宜過大（一般不超過3～4mm），針距也應(yīng)適當加大，其間若加以間斷縫合則效果更為理想。

【口腔外科學(xué)】

積血、積液而放置的引流物去除的時間是

A.24～48小時后

B.24～72小時后

C.滲出液完全消除后

D.24小時內(nèi)引流量不超過20～30ml時

E.24小時內(nèi)引流量不超過30～40ml時

【答案】A

【解析】引流的時間引流物的放置時間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或為防止；積血。積液而放置的引流物，多在24～48小時后去除；膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止；負壓引流的去除時間則視引流量的多少而定，一般24小時內(nèi)引流量不超過20～30ml時，即可拔除引流管。引流物為異物，在達到引流目的后，應(yīng)盡早拔除醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔外科學(xué)】

牙發(fā)育至根尖孔形成后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，所形成的牙本質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.球間牙本質(zhì)

C.透明牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.繼發(fā)性牙本質(zhì)

【答案】E

【解析】前期牙本質(zhì)，是指成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間的一層尚未礦化的牙本質(zhì)。故不選A.球間牙本質(zhì)，是指牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣質(zhì)小球之間遺留的一些未被鈣化的間質(zhì)，故不選B.透明牙本質(zhì)，是指牙本質(zhì)在受到磨損和較緩慢發(fā)展的齲刺激后，可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起發(fā)生變性，其管周的膠原纖維也可發(fā)生變性，由于其小管和周圍間質(zhì)的折光率沒有明顯差異，故在磨片上呈透明狀而得名，故不選C.原發(fā)性牙本質(zhì)，是指牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì)，故不選D.繼發(fā)性牙本質(zhì)，當牙發(fā)育至根尖孔形成時，牙發(fā)育即完成，至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)，但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì)，故選E.

【口腔解剖學(xué)】

釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的相連情況中，最易引起牙本質(zhì)敏感癥的是

A.少量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面

B.多量牙骨質(zhì)覆蓋在牙釉質(zhì)表面醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端相接

D.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離

E以上都不是

【答案】D

【解析】釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連，其相連處有三種不同情況：約有60%是牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上；約30%是釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相連；還有10%是兩者不相連，該處牙本質(zhì)暴露，而為牙齦所覆蓋。在后一種情況下，一旦牙齦萎縮，暴露牙本質(zhì)即容易發(fā)生牙本質(zhì)過敏。故選D.

2013年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第18期（word版下載）