第一產(chǎn)程婦女的觀察和護(hù)理是2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

（1）臨床表現(xiàn)

◇規(guī)律宮縮：

◇宮頸擴(kuò)張：

◇胎頭下降：

◇胎膜破裂：破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。

（2）護(hù)理措施

1）活動(dòng)：宮縮不強(qiáng)且未破膜的待產(chǎn)婦可在室內(nèi)走動(dòng)，可有助于加速產(chǎn)程進(jìn)展。

2）破膜：破膜后應(yīng)立即臥床，聽(tīng)胎心音，記錄破膜時(shí)間，羊水量及性狀。

3）預(yù)防尿潴留：臨產(chǎn)后應(yīng)每2～4小時(shí)排尿1次，以防止膀胱過(guò)脹影響胎先露下降及子宮收縮，延長(zhǎng)產(chǎn)程。

4）產(chǎn)程護(hù)理

A.勤聽(tīng)胎心音：可用胎心聽(tīng)診器或胎兒監(jiān)護(hù)儀，每0.5～1小時(shí)一次，正常胎心率為120～160次／分。

B.觀察子宮收縮。

C.在宮縮時(shí)進(jìn)行肛門檢查。

E.陰道檢查應(yīng)在嚴(yán)密消毒外陰后進(jìn)行，戴無(wú)菌手套。初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全至10cm，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大3~4cm且宮縮好，可護(hù)送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生。