異常脈搏的觀察是護士資格考試的?？键c，醫(yī)學/教育網(wǎng)搜集整理如下：

1.異常脈搏的觀察

（1）頻率異常

1）速脈：在安靜狀態(tài)下，成人脈率超過100次／分，稱為速脈。常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的病人。

2）緩脈：在安靜狀態(tài)下，成人脈率低于60次／分，稱為緩脈。常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等病人。

（2）節(jié)律異常：脈搏出現(xiàn)節(jié)律不均勻、不規(guī)則、間隔時間不等的變化。

1）間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇（即代償性間歇），亦稱過早搏動或期前收縮。間歇脈多見于各種心臟病或洋地黃中毒的病人，少數(shù)健康人在過度勞累、情緒激動、體位改變時也可出現(xiàn)。發(fā)生機制是由于竇房結以外的異位起搏點過早地發(fā)出沖動，使心臟搏動提早出現(xiàn)。

2）二聯(lián)律、三聯(lián)律：每隔一個正常搏動出現(xiàn)一次期前收縮，稱二聯(lián)律。每隔兩個正常搏動出現(xiàn)一次期前收縮，稱三聯(lián)律。

3）脈搏短絀：也稱為“絀脈”。是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則，聽診心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的病人。發(fā)生機制：由于心肌收縮力強弱不等，有些心排出量少的搏動只產(chǎn)生心音，而不能引起周圍血管的搏動，造成脈率低于心率。心律失常越嚴重時，“絀脈”越多，當病情好轉時，“絀脈”消失。

（3）脈搏強弱的異常

1）洪脈：當心排出量增加，動脈充盈度和脈壓較大時，脈搏強大有力，稱洪脈。常見于高熱、甲狀腺功能亢進的病人。

2）絲脈：又稱細脈。當心排出量減少，動脈充盈度降低，脈搏細弱無力時，捫之如細絲，稱絲脈。常見于心功能不全、大出血、休克等病人。

（4）動脈管壁彈性的異常：動脈硬化時，管壁變硬，失去彈性，且呈迂曲狀或條索狀，觸診如同按在琴弦上。常見于動脈硬化病人。

2.異常脈搏的護理

（1）觀察：觀察病人脈搏的頻率、節(jié)律、強弱及動脈管壁的彈性，以及其他相關癥狀。

（2）遵醫(yī)囑給藥，觀察藥物療效及不良反應，作好用藥指導。

（3）做好心理護理，消除顧慮。

（4）協(xié)助進行各項檢查，如心電圖等。