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短暫性腦缺血發(fā)作的診斷與鑒別診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-01-28 09:33 醫(yī)學教育網
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短暫性腦缺血發(fā)作的診斷與鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

(一)診斷

臨床診斷主要依靠病史。TCD、DSA對確定病因和促發(fā)因素、選擇適當治療方法有一定幫助。

(二)鑒別診斷

1.可逆性缺血性神經功能缺損(RIND)或小卒中腦缺血導致神經功能缺損癥狀體征超過24小時,可在數(shù)日~3周內完全或近于完全消失。

2.短暫發(fā)作性神經疾病如局灶性癲癇、偏頭痛、內耳性眩暈等,及嚴重心律失常引起的發(fā)作性全腦供血不足,須注意鑒別。這組疾病可引起頭昏、暈倒及意識喪失,但通常缺乏局灶性神經癥狀體征。

3.多發(fā)性硬化、腦膜瘤、膠質瘤、腦內寄生蟲、腦膿腫、慢性硬膜下血腫及特發(fā)性或繼發(fā)性A主神經功能不全等均可出現(xiàn)類似TIA的癥狀,應注意鑒別。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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