病理學(xué)主要的研究?jī)?nèi)容:疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變( 包括代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu))和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是形態(tài)科學(xué);分為總論和各論兩部分:
總論:學(xué)習(xí)記憶要點(diǎn):概念,原因,分類,病理形態(tài)改變,轉(zhuǎn)歸,病理形態(tài)改變的要求比較細(xì)致。
各論:學(xué)習(xí)記憶要點(diǎn):病因,發(fā)病機(jī)制,基本病理改變,各器官的病理改變,臨床病理聯(lián)系,疾病的轉(zhuǎn)歸,要求密切聯(lián)系總論的內(nèi)容,以總論的病變?yōu)榛A(chǔ)。部分試題是將總論-各論內(nèi)容結(jié)合起來考的。
復(fù)習(xí)方法:
1.首先通讀教科書,建立整體概念。
在參加7月份的強(qiáng)化班之前,一定要把教科書通讀一遍以上。不要過于關(guān)注重點(diǎn)或強(qiáng)記考試點(diǎn)。但是在通讀時(shí),應(yīng)該注意不同章節(jié)所強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容有所不同。
2.在對(duì)病理學(xué)有了整體印象之后,第二遍通讀前,可以先讀輔導(dǎo)材料,了解每個(gè)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)是什么,以知識(shí)點(diǎn)來帶動(dòng)第二遍通讀。
3.通讀和對(duì)各章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)充分理解后,再開始做練習(xí)題。一定不要一開始就做題。如果你還沒有把握病理學(xué)的整體脈絡(luò),希望以做題來復(fù)習(xí)時(shí),將可能記住的知識(shí)點(diǎn)都是比較瑣碎和模糊的,不利于整體把握。
4.但是病理學(xué)不會(huì)只考一些基本的理論,最重要的觀念,而是考得很細(xì),有的每一句話就是一個(gè)考點(diǎn)。但是病理學(xué)試題,不少題都出得很簡(jiǎn)單(如……), 因此要求考生復(fù)習(xí)時(shí)要多讀幾遍書,不要忽視細(xì)節(jié),要背下來,記得住。但是并不需要你去死記硬背,要在理解的基礎(chǔ)上記憶。
4.記憶是非常重要的,但是死記硬背效果不佳。應(yīng)該注意:1)尋找病變之間的轉(zhuǎn)歸關(guān)系。如血循章節(jié),充血、瘀血、水腫、出血之間,凝血、血栓形成、栓塞、梗死之間,是連續(xù)進(jìn)展的病變過程。2)從發(fā)病機(jī)制聯(lián)想推斷出其病理改變應(yīng)該是什么,而不僅僅去背抽象的病理形態(tài)改變。3)適當(dāng)看圖譜,在腦子里建立起肉眼和鏡下的形象,促進(jìn)記憶。我們?cè)趶?qiáng)化輔導(dǎo)班時(shí),會(huì)給大家展示一些典型病變的圖像。4)做練習(xí)題時(shí),分析這道題所考的知識(shí)點(diǎn)是什么,從而加強(qiáng)記憶。
5.盡量多做練習(xí)題。如果做錯(cuò)了,一定要把做錯(cuò)的題解析看懂,看明白,再回到教科書鞏固相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
6.注意各科知識(shí)之間的聯(lián)系。病理學(xué)是橋梁課,與臨床課、基礎(chǔ)課關(guān)系同樣密切,不少試題是交叉性的。復(fù)習(xí)時(shí)注意舉一反三。
7.適當(dāng)取舍。對(duì)教材有了比較充足的了解后,復(fù)習(xí)過程中,要注意適當(dāng)刪減一些不必要的內(nèi)容。例如:從來沒有考過或偶爾涉及的章節(jié),無必要花費(fèi)太多精力
第一部分細(xì)胞與組織損傷
細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷這章是考試的重點(diǎn),需要同學(xué)們?nèi)嬲莆?,尤其是?duì)相關(guān)概念和常見部位.組織或器官.概念需要大家注意的是萎縮.肥大.增生.化生.理解萎縮概念時(shí)應(yīng)注意:是實(shí)質(zhì)細(xì)胞而不是間質(zhì)細(xì)胞,一定是發(fā)育正常的細(xì)胞.組織.器官的縮小,萎縮的器官不一定都有體積減小.各種變性的定義及好發(fā)部位.細(xì)胞壞死的定義及好發(fā)部位.注意凋亡和死亡的區(qū)別.
第二部分修復(fù)代償與適應(yīng)
重點(diǎn)掌握肉芽組織,細(xì)胞再生能力.
第三部分局部血液與體液循環(huán)障礙
這部分重點(diǎn)內(nèi)容是血栓和栓塞的分類及組成特點(diǎn).注意幾個(gè)易混概念,如:血栓.栓塞.栓子.缺血.壞死等.栓塞的分類及好發(fā)部位.
第四部分炎癥
重點(diǎn)掌握炎癥基本病理變化及其機(jī)制,病理學(xué)分型.炎癥的基本病理變化包括變質(zhì).滲出.增生,其中滲出是炎癥最具特征性的變化,炎性反應(yīng)的內(nèi)容是難點(diǎn)也是考試的重點(diǎn).急性炎癥的分類及病理學(xué)特點(diǎn).判斷某種疾病是纖維素性炎還是化膿性炎一般對(duì)于考生比較難判斷,因?yàn)椴豢赡軙厦糠N疾病都講到,只要了解該疾病基本病理過程就容易作答。
第五部分腫瘤
本章為考試重點(diǎn),其考點(diǎn)往往在于對(duì)一些特殊腫瘤的考查,同學(xué)們需全面復(fù)習(xí).要熟記一些??几拍?,如:惡性腫瘤.良性腫瘤.癌前病變.原位癌.浸潤(rùn)癌.非典型增生等.常見腫瘤及其特點(diǎn).良惡性腫瘤的鑒別.??寂R床檢驗(yàn)值及意義。
第六部分免疫病理
重點(diǎn)掌握自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制及病理變化.艾滋病的發(fā)病機(jī)制及病理變化.還要注意免疫病的一些概念.第七部分心血管系統(tǒng)疾病重點(diǎn)掌握風(fēng)濕病的發(fā)病機(jī)制,高血壓的發(fā)病因素及病理特點(diǎn),動(dòng)脈粥樣硬化的病理特征及危險(xiǎn)因素.心肌病的概念,心肌炎的分類及特點(diǎn).特殊類型的心肌炎.風(fēng)濕病中注意分期及各期病理特點(diǎn),尤其要重點(diǎn)分析 Aschoff小體,其??记逸^細(xì).幾種風(fēng)濕性心臟病的比較.注意急性感染性心內(nèi)膜炎.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的比較,并從比較中可以看出三者均可出現(xiàn)疣狀贅生物.動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素及基本病理變化,需要注意的是一些易混概念,如:動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化.粥瘤.動(dòng)脈瘤.心肌臨床特點(diǎn)病的分類及特點(diǎn),注意對(duì)比記憶。
第八部分呼吸系統(tǒng)疾病
重點(diǎn)掌握肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及病因,大葉性肺炎.小葉性肺炎和病毒性肺炎的病理特點(diǎn).肺心病的發(fā)病機(jī)制及病理變化.硅肺的基本病理變化,硅結(jié)節(jié)的特點(diǎn),各種肺癌的特點(diǎn).注意慢性支氣管.支氣管擴(kuò)張.肺氣腫的比較.肺炎部分注意大葉性肺炎與小葉性肺炎的鑒別.肺癌的組織學(xué)類型的比較.
第九部分消化系統(tǒng)疾病
重點(diǎn)掌握慢性胃炎的類型及病理特點(diǎn). A.B型胃炎的區(qū)別.病毒性肝炎和肝硬化是考試重點(diǎn),肝硬化壞死類型.定義.臨床意義及好發(fā)部位.肝硬化病因及發(fā)病機(jī)制.消化系統(tǒng)腫瘤中一些基本概念易混淆,請(qǐng)同學(xué)們歸納總結(jié)以便記憶.早期食管癌的特點(diǎn).早期胃癌.良惡性胃潰瘍的鑒別.大腸癌的分期.原發(fā)性肝癌的病理特點(diǎn)。
第十部分造血系統(tǒng)
淋巴樣腫瘤的分類,分類較混亂,但往往是考試重點(diǎn),記住一些??嫉?T.B細(xì)胞型分類.霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鑒別. Burkitt淋巴瘤.免疫表型和核型分析。
第十一部分泌尿系統(tǒng)疾病
各類腎小球腎炎的病理學(xué)改變是重點(diǎn)內(nèi)容,與內(nèi)科的泌尿系統(tǒng)有相同的地方,也有不同的地方,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)的過程中需注意.急性彌漫性增生性腎小球腎炎與新月體性腎小球腎炎的鑒別.急進(jìn)性腎炎的分類及特點(diǎn).脂性腎病.膜性腎病.膜性增生性腎小球腎炎的區(qū)別.慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎的比較。
第十二部分生殖系統(tǒng)疾病
重點(diǎn)掌握乳腺癌常見病理類型.子宮頸癌和子宮體癌的比較.葡萄胎.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的對(duì)比記憶.甲狀腺癌的病理類型及特點(diǎn)。
第十三部分傳染病及寄生蟲
重點(diǎn)掌握結(jié)核結(jié)節(jié)的病理特點(diǎn),原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)及鑒別,傷寒病理變化.菌痢的分型及特點(diǎn),注意與傷寒的鑒別.腸阿米巴病與菌痢的區(qū)別.急慢性血吸蟲卵結(jié)節(jié)的致病機(jī)理及特點(diǎn).流腦和乙腦的鑒別.梅毒中樹膠樣腫注意與結(jié)核結(jié)節(jié)的鑒別.血吸蟲病的病理變化及發(fā)病機(jī)制。
第十四部分其他
重點(diǎn)掌握甲狀腺癌的組織學(xué)分型及臨床表現(xiàn).以上就是對(duì)病理學(xué)部分大綱進(jìn)行的解析,有些知識(shí)需要同學(xué)們歸納總結(jié)比較.希望大家可以在一些重點(diǎn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上更深一步做好復(fù)習(xí)。