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直播時(shí)間:全年更新
直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
①《傷寒明理論》:此湯申發(fā)陽氣,卻散陰寒,溫經(jīng)暖肌,是以四逆名之。甘草味甘平,《內(nèi)經(jīng)》曰:寒淫于內(nèi),治以甘熱,卻陰扶陽,必以甘為主,是以甘草為君;干姜味辛熱,《內(nèi)經(jīng)》曰:寒淫所勝,平以辛熱。逐寒正氣,必先辛熱,是以干姜為臣;附子味辛大熱,《內(nèi)經(jīng)》曰:辛以潤(rùn)之。開發(fā)腠理,致津液通氣也。暖肌溫經(jīng),必憑大熱,是以附子為使,此奇制之大劑也。四逆屬少陰,少陰者,腎也,腎肝位遠(yuǎn),非大劑則不能達(dá),《內(nèi)經(jīng)》曰:遠(yuǎn)而奇偶,制大其服。此之謂也。
②《傷寒論集注》張志聰:夫元?dú)獍l(fā)原于下,從中上而達(dá)于四肢。脈沉乃生氣不能從下而中,故用下焦之附子配中焦之炙草、干姜;若中焦為病而生原無恙者,止用理中丸而不必附子矣。后人有附子無干姜?jiǎng)t不熱,得甘草則性緩之說。此撰不經(jīng)之語而貽誤后昆者也。如當(dāng)急用附子而先以桂試之者,亦誤事匪淺。
③《醫(yī)方集解》:此足少陰藥也。寒淫于內(nèi),治以甘熱,故以姜、附大熱之劑,伸發(fā)陽氣,表散寒邪(附子生用亦能發(fā)表)。甘草亦補(bǔ)中散寒之品,又以緩姜附之上僭也(甘草為君,干姜為臣,附子為使)。必冷服者,寒盛于中,熱飲則格拒不納,經(jīng)所謂熱因寒用,又曰治寒以熱,涼而行之是也。
④《千金方衍義》:四肢為諸陽之本,故能運(yùn)動(dòng)不息,今因陽氣乖離,所以四肢厥冷。用黑附子溫補(bǔ)下焦之真陽,干姜溫散中焦之寒逆,甘草溫養(yǎng)三焦之元?dú)猓瑸橹敝嘘幒畬K帯?
⑤《古方選注》:以生附子、生干姜徹上徹下,開辟群陰,迎陽歸舍,交接于十二經(jīng)。反復(fù)以炙草監(jiān)之者,亡陽不至于大汗,則陽未必盡亡,故可緩制留中,而為外召陽氣之良法。
⑥《金鑒》:方名四逆者,主治少陰中外皆寒,四肢厥逆也。君以炙草之甘溫,溫養(yǎng)陽氣;臣以姜附之辛溫,助陽勝寒;甘草得姜、附,鼓腎陽,溫中寒,有水中暖土之功;姜、附得甘草,直達(dá)節(jié),走四肢,有逐陰回陽之力。腎陽鼓,寒陰消,則陽氣外達(dá)而脈升,手足溫矣。
⑦《寒溫條辨》:此方通治三陰脈沉,惡寒,手足厥逆之證,故用附于之生者,上行頭頂,外徹肌表,以溫經(jīng)散寒;干姜亦用生者,以內(nèi)溫臟腑;甘草獨(dú)用炙者,以外溫榮衛(wèi),內(nèi)補(bǔ)中焦也。⑧《衷中參西》:干姜為溫暖脾胃之主藥,伍以甘草,能化其猛烈之性使之和平,更能留其溫暖之力使之常久也。然脾胃之溫暖,恒賴相火之壯旺,附子色黑人腎,其非常之熱力,實(shí)能補(bǔ)助腎中之相火,以厚脾胃溫暖之本源也。方名四逆者,誠以脾主四肢,脾胃虛寒者,其四肢常覺逆冷,服此藥后,而四肢之厥逆可回也。
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