【提問(wèn)】腎損傷的手術(shù)指征?

【回答】答復(fù)：

◆再看腎損傷的手術(shù)指征

1、開(kāi)放性腎損傷。

2、嚴(yán)重休克不能糾正。

3、血尿逐漸加重，血紅蛋白及血細(xì)胞比容逐漸下降。

4、腰腹部包塊逐漸增大，局部癥狀明顯者。

5、有腹內(nèi)臟器損傷者。

對(duì)已診斷休克者按緊急處理原則，先處理休克，在休克糾正后，或者積極治療休克的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)效果不佳，行手術(shù)治療。

如果不先處理休克，就行手術(shù)治療，病人可能連麻醉都度過(guò)不了，必竟人的大腦耐受缺氧的時(shí)間只有數(shù)分鐘。

【追問(wèn)】不能理解

再看腎損傷的手術(shù)指征，2、嚴(yán)重休克不能糾正。這樣都能手術(shù)，那已診腎損傷有休克為什么不能做手術(shù)？

【回答】答復(fù)：題中問(wèn)“腎損傷早期手術(shù)指征”，先糾正休克，再手術(shù)。若是難以糾正，則抗休克治療的同時(shí)行手術(shù)治療。

【追問(wèn)】23.外科術(shù)后最常見(jiàn)的是2001

A.疼痛

B.發(fā)熱

C.惡心、嘔吐

D.腹脹

E.呃逆

您所選的答案：

本題正確答案：B

應(yīng)該是A吧

【回答】答復(fù):

這個(gè)題目是個(gè)爭(zhēng)議題目! 為什么呢, 因?yàn)樗龅暮懿缓? 脫離臨床實(shí)際,建議您了解一下即可!

依據(jù)<<外科學(xué)>>教材上描述, 外科術(shù)后最常見(jiàn)的是發(fā)熱; 而臨床上大部分患者感覺(jué)到的是疼痛. 究竟最常見(jiàn)的是發(fā)熱還是疼痛, 爭(zhēng)論多了就沒(méi)什么意義了! (個(gè)人意見(jiàn)~~~ )

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)